胃灼热和酸反流是胃食管反流病（GERD）的主要症状，尽管有些人的GERD没有胃灼热。 其他症状包括胸部和/或腹部疼痛，吞咽困难，干咳，声音嘶哑，恶心，呕吐，口臭，喘息和睡眠中断。
频繁的症状
虽然GERD有一些特征性症状，但更应该仔细研究它对于不同年龄的成年人和儿童造成的影响。
成人和青少年
慢性胃灼热和胃食管反流病（GERD）通常被认为是成人病症，但在青少年中它们变得更加普遍。 这部分是因为快餐在这个年龄段人群中的普及以及他们体重的增加。 青少年和成年人的症状往往相同。
无论你是否有胃灼热，如果你有GERD，你可能会经历一些或所有这些频繁症状，包括：
- 酸反流：您可能会感到胸部和/或腹部有烧灼感，并且您可能会尝到胃酸以及您刚刚吃过的任何食物，尤其是在您的喉咙后部。 这是因为胃和食道之间的阀门 - 将食物从口腔传送到胃部 - 不能正确关闭，它会让胃的内容向错误的方向移动，并朝向口腔。
- 胸部或腹部疼痛：这通常在胸骨或胸骨后面开始，可能会到达喉咙并向后辐射。 你的腹部上部或中部也可能感到疼痛。 疼痛通常在进食后不久发生并且可以持续几分钟到几个小时。 重要的是要记住，有时心脏病发作的疼痛可能会与GERD的灼痛相混淆，如果对胸痛的起因有任何怀疑，就医很重要。
- 声音嘶哑：胃酸回流引起的刺激可导致声音嘶哑或喉炎，特别是在早晨。
- 吞咽困难 ：吞咽困难 ，称为吞咽困难 ，发生在食物不能正常通过食道进入食道时。 食物可能会刺痛喉咙，胸部受压或进食后灼痛，或有窒息的感觉。 吞咽困难可能是各种疾病的征兆，包括糜烂性食管炎和食道癌 ，应始终由医生进行评估。
- 持续性干咳：如果吸入回流的胃酸，可能会引起咳嗽。 这种咳嗽也会导致喉咙痛。
- 口臭：当你的胃酸进入你的喉咙和嘴巴时会发生这种情况。
- 喘息：你可能会觉得呼吸困难，当你呼吸时你会听到呼啸的声音。
- 恶心或呕吐： GERD也可引起恶心和/或反胃，这可能导致你的牙齿远离胃酸。
- 困难睡眠：如果症状很麻烦，GERD会中断你的睡眠。
年幼的儿童和年长的成年人可以体验到GERD的不同。
婴幼儿
胃食管反流在婴儿中很常见，并且更常提到一个更简单的名字：吐痰。
在所有婴儿中，超过一半的婴儿在头三个月内出现反流，许多婴儿长过病情，不需要治疗。 被称为“快乐呕吐者”，其症状通常在6个月大时消失，并且在18个月内很少发生。 但是，对于少数婴儿来说，反流症状很严重，需要进行医学评估和治疗 。
因为你的宝宝不能告诉你有什么问题，所以留意症状是很重要的。 常见的婴儿GERD症状包括：
- 频繁吐痰或呕吐：这可能在喂食期间或之后立即发生，或者在其他时间发生。
- 喂养时的烦躁：这种烦躁不安包括呜呜声，哭闹，尖叫和烦躁，这可能持续不同的时间。 当牛奶或配方食品和胃酸回流到食道时，它可能源自食道中的烧灼感和疼痛。
- 拒绝食用或只食用少量食道相关的刺激会导致婴儿拒食，因为吞咽时可能会出现疼痛。
- 喂食时弯曲背部：当婴儿出现腹部疼痛或不适时，他们经常会仰卧起来或者抚平腿部。
- “湿”打嗝：这样，当他或她打嗝时，少量液体会反刍。
- 频繁打嗝：呃逆可以通过刺激胃部上部或食管下部的神经来触发。 从大脑到腹部的迷走神经可能会变得刺激。 这种刺激可能来自胃内容物进入食道。
- 频繁咳嗽：如果吸入回流的胃酸，刺激呼吸道或胃酸刺激喉咙，可能会频繁出现咳嗽。
- 睡眠习惯不良，经常醒来：当婴儿睡觉时，他或她的头部没有抬起，这会让胃内容物压迫下食道括约肌（LES），并可能导致它不适当地打开。 当胃内容物回流到食道时，会引起咳嗽和窒息感，进而会使睡眠更加困难。
孩子
胃食管反流（GER）通常始于婴儿期，但只有少数婴儿在年龄较大的儿童中继续有反流。
如果您的小孩出现酸反流，可能会出现以下症状，如果持续存在，建议由医生进行评估：
- 肚脐上方的腹部疼痛
- 胸部疼痛
- 在食管中有烧灼感
- 极度挑食食物或拒绝食物
- 尽管饥饿，只吃几口
- 堵嘴或窒息
- 体重增加或体重减轻不佳
- 口臭
- 不断流鼻涕
- 频繁喉咙痛
- 窦感染
- 呼吸问题，如支气管炎，喘息或哮喘
- 夜间咳嗽
- 唠叨干咳
- 嘶哑
- 睡眠不好，经常醒来
- 频繁的耳部感染和/或耳朵充血
- 过度流涎或流口水
- 不耐胃病的压力
老年
老年患者可能不会将他们的症状与胃灼热或GERD联系起来，因为他们的症状可能与该疾病的正常症状不同。 通常，当我们想到GERD的症状时，我们会想到胃灼热。 在老年人中，症状通常出现在口腔，喉咙或肺部。
喉咙中可能出现的症状包括：
有一些慢性病的老年患者发生GERD的风险较高。 他们可能服用导致LES放松的药物，导致酸反流。 老年患者也倾向于唾液产生减少。 唾液可以帮助治疗酸反流，因为唾液是碱性的，所以它可以帮助中和酸。 唾液还可以通过沐浴食管减轻胃灼热，并通过将其冲洗回胃而减少回流进入食管的酸的影响。
罕见的症状
少数婴儿会经历以下不常见的症状，包括：
- 吞咽困难：胃酸回流到食管引起的疼痛可能使婴儿难以吞咽。 食道阻塞也可能导致这种情况，因此吞咽困难的任何迹象都需要由医生进行评估。
- 频繁的喉咙痛：当胃内容物回到喉咙时，会引起刺激和喉咙痛。
- 呼吸问题，如哮喘，肺炎，支气管炎或喘息：几项研究表明GERD与哮喘之间存在显着联系。 胃逆流酸被吸入肺部时，GERD会影响哮喘，并可能导致呼吸困难并导致婴儿喘息和咳嗽。 这种回流酸会导致肺部出现其他类型的刺激，导致肺炎和支气管炎的可能性增加。
- 过度流涎：这通常是由于吞咽不当，效率低下或不经常发生。 如果因胃酸回流而导致宝宝喉咙出现刺激症状，他或她可能会发现难以频繁吞咽，因此会更加流口水。
- 声音嘶哑：胃酸回流引起的刺激可导致声音嘶哑。
- 体重减轻或体重增加不佳：当您的宝宝反复使用太多牛奶或配方奶粉，导致宝宝摄入足够的卡路里时，可能会出现这种情况。
- 频繁的耳部或鼻窦感染：这种症状与其他症状相结合可以帮助医生诊断GERD。
并发症
由于慢性酸反流引起的并发症在儿童和青少年中并不常见，因为其中许多与长期症状有关。 然而，了解并发症仍然很重要，因为提示为什么治疗GERD不仅仅是控制症状。 不管你的年龄大小，如果你每周有两次或两次以上的胃灼热，请注意。 含酸胃内容物不断运动返回到食道会刺激内衬，如果不治疗，任何年龄都可能出现并发症。
巴雷特的食道
巴雷特食管是一种病症，食管即将食物和唾液从口腔输送到胃部的肌肉管发生改变，从而其一部分衬里被类似于通常在肠中发现的组织所取代。 这种酸反流并发症没有任何确定的症状，只是通常的GERD症状 。
Barrett's 患者发生食道癌的可能性比没有患Barrett的患者高30到125倍，但Barrett食管患者发生这种癌症的比例不到1％。 尽管如此，如果您被诊断患有Barrett食管定期筛查（通常是上部内窥镜检查和活检），对于癌前和癌细胞，这仍然很重要。
谈到治疗Barrett食管时 ，采取通常的步骤来减少GERD症状，如生活方式，饮食和药物，将有助于缓解不适。 至于扭转疾病，目前没有药物可以做到这一点。
食道癌
GERD是发展为食管癌的风险因素之一。 食管癌肿瘤开始在食道内衬中生长，如果它长到足以穿透食管壁，它可以使用淋巴系统作为其运输物传播到身体的其他部位。
吞咽困难和/或痛苦，声音嘶哑和不明原因的体重减轻是食道癌的症状 。 如果您正在经历与酸反流有关的任何情况，请咨询您的胃肠病专家。 食管癌有多种治疗选择 。
糜烂性食管炎
当你的食管发炎和肿胀时，它被称为食管炎。 酸反流是最可能的原因，但感染也可能是罪魁祸首。 食管炎的症状包括吞咽时疼痛和食道烧灼感。
治疗食管炎取决于病因。 如果食管炎是酸反流并发症，可能需要服用质子泵抑制剂和H2阻滞剂等药物。 如果食管炎的原因是感染，可以开具抗生素。
食管狭窄
长时间酸反流的并发症可能是食管狭窄或食管逐渐变窄，这可能导致吞咽困难。 食管狭窄的原因之一可能是食道中积累的疤痕组织。 当食道内层受损时，例如，当长时间发生酸反流时，可能会形成疤痕。 其他原因的狭窄可能包括感染和吞咽腐蚀性物质。
呼吸系统的问题
由于GERD可能导致您向您的肺部呼吸胃酸，进而刺激您的肺部和喉咙，因此可能会出现呼吸系统问题。 其中一些症状和并发症包括：
- 哮喘，无论是新的或恶化，如果你已经有了它
- 胸闷
- 干咳
- 流体在您的肺部
- 喉炎或声音嘶哑
- 喉咙痛
- 肺炎
- 喘息
夜间回流
当胃食管反流病（GERD）在夜间出现症状时，它们可能比白天发生时更具破坏性。 晚上可以为以下情况设置舞台，这可能会导致夜间胃灼热更容易导致问题：
- 以仰卧姿势睡觉：平躺在床上让胃酸更容易流入食道，并且比在直立位置时更长时间地停留在食道内 。 即使将头部和肩膀抬高六到八英寸，也能帮助胃酸保持在原来的位置。
- 每次发生酸反流发作时都无法喝水或吞咽：当您发生GERD并在酸反流期间醒来时，您经常会冲洗您的嘴或吞咽一些液体。 即使吞咽唾液也有帮助。 在睡觉时，一旦回流的酸进入食管或喉咙，您并不总是意识到这一点，因此您不会采取措施将酸清洗干净。
- 回流胃内容物窒息的风险增加：如果回流酸在喉咙和口腔中，可将其吸入肺部。 一旦它进入你的肺部，它可能会导致咳嗽和窒息这种吸入物质。 酸液还可能对您的肺部造成同样的损伤，因为它可能会导致您的食管回流。
什么时候去看医生
如果您经历和/或严重的胃灼热，请与您的医生预约。 如果您正在服用非处方药，如Prevacid，Zantac或Prilosec，每周两次以上，您还应该咨询医生。
无论年龄大小，如果您遇到以下任何症状，请立即看医生：
- 呕吐量很大
- 持久，有力或抛射性呕吐
- 呕吐物呈绿色或黄色，含有血液，或看起来像咖啡渣
- 呕吐后呼吸困难
- 吃东西时喉咙或口腔疼痛
- 吞咽困难或吞咽困难
婴幼儿
如果宝宝出现上述任何症状，他或她需要马上去看医生。 其他迹象表明该访问您的医生的时间包括：
- 不吃，减肥或增长不佳
- 一天哭三个钟头以上
- 脱水迹象，包括干尿布
>来源：
> Kay M，Tolia V. 儿科患者的常见消化道问题。 美国胃肠病学院。
>梅奥诊所。 胃食管反流病（GERD）。 梅奥诊所工作人员。 2018年3月9日更新。
>国家糖尿病，消化和肾脏疾病研究所。 酸反流（GER＆GERD）在婴儿。 美国卫生和人类服务部。
>国家糖尿病，消化和肾脏疾病研究所。 GER＆GERD的症状和原因。 美国卫生和人类服务部。 2014年11月更新。
> Vandenplas Y，Hauser B. An儿科胃食管反流的最新综述。 专家评论在胃肠病学和肝病学 。 2015; 9（12）：1511至1521年。 DOI：10.1586 / 17474124.2015.1093932。