胃灼热与HIV药物的相互作用

一个简单的抗酸剂如何会破坏你的艾滋病治疗

由于艾滋病毒感染者是普通人群,所以感染艾滋病的人中常常感染胃灼热 。 虽然有一些有效的处方和非处方胃灼热补救措施来治疗胃灼热,但一些已知与HIV药物相互作用,往往降低其生物利用度 (血流中的可用性)。

当同时服用药物时可能会发生这种效应。

这是因为每个人都有类似的途径,因为他们通过身体分配。 这种竞争有时会降低血液中的HIV药物水平,这意味着有更少的药物可用来抑制自由流通的病毒。

在某些情况下,可能会发生相反的情况,导致生物利用度的增加以及毒性和副作用的增加。

了解胃灼热

胃灼热 - 一种称为胃食管反流病(GERD)的医疗状况的症状 - 当胃酸倒回(回流)进入食管时引起。 除了胃灼热外,GERD的症状还包括:

如果一个人因GERD导致胃灼热,可以开具某些类型的药物,包括减少胃酸的质子泵抑制剂和H2阻滞剂,以及帮助中和酸的口服制酸剂。

质子泵抑制剂相互作用

质子泵抑制剂 (PPIs)是胃灼热治疗的中流砥柱,包括如下流行的药剂:

已知所有质子泵抑制剂降低Reyataz(阿扎那韦),Edurant(利匹韦林)和Crixivan(茚地那韦)的水平。

相反,他们可以增加Isentress(raltegravir)的水平。

此外,Prilosec可能会降低Viracept(奈非那韦),Intelence(依曲韦林)和Invirase(沙奎那韦)的水平。

H2阻断剂相互作用

组胺2(H2)阻滞剂不如PPIs有效,但可以为某些人提供足够的缓解。 流行的选项包括:

已知所有H2阻断剂都会降低Reyataz(阿扎那韦)和Edurant(利匹韦林)的水平。 H2阻断剂也可能会增加Isentress(raltegravir)的水平。

与此同时,Tagamet可以降低Viramune(奈韦拉平)和可能Prezista(达鲁那韦)的水平,同时增加Lexiva(福沙那韦)水平。

同样,Zantac可能会减少Prezista(fosamprenavir)和Kaletra(洛匹那韦/ ritonavir)。

抗酸剂相互作用

抗酸药物有时会与PPIs一起用于缓解胃灼热。 这些非处方药通常采用液体或咀嚼片剂形式。 它们可以是钙基或镁基的,并且包括:

所有的抗酸剂都可以降低艾杜虫(rilpivirine)的水平。 Reyataz(atazanavir),Lexiva(fosamprenavir)和Aptivus(tipranavir)的水平也有可能下降。

像Tums这样的钙片也可以结合整合酶抑制剂并干扰它们的工作方式。

避免药物相互作用

在大多数情况下,通过将剂量分开至少4小时可以避免胃灼热与HIV药物之间的相互作用。 在某些情况下,根据您可能服用的其他类型的药物,可能需要将剂量分开六个或更多小时。

如果您正在服用任何胃灼热药物,无论是处方柜台,请告诉您的艾滋病医生,以便根据您正在服用的药物组合给出明确指示。

>来源:

> Lewis,J .; 斯托特,K。 Monnery,D。等人 “药物动力学药物相互作用及其在临床管理中的意义。” Int J性病艾滋病。 2016年 27(2):105-9。 DOI:10.1177 / 0956462415574632。

>汤普森,T。 Lee,M。 Clarke,T。等人 “流动性HIV患者和对照人群中胃肠道症状的患病率。” Ann Gastroenterol 2012; 25(3):243-8。