疼痛管理综述

疼痛管理是将科学应用于减轻疼痛的医学分支。 它涵盖了广泛的条件,包括神经性疼痛, 坐骨神经痛 ,术后疼痛等等。 疼痛管理是一个快速增长的医学专业,采取多学科的方法来治疗各种疼痛。 克利夫兰诊所疼痛管理专家Sameh Yonan博士说:“我们评估,康复和治疗疼痛患者。” 如果您或他确定您的疼痛已经失控,您的医生可能会将您转介给疼痛管理部门。

疼痛管理专家

Yonan说,专门从事疼痛管理的医生认识到疼痛的复杂性质,疼痛医生“从各个方向接近问题”。 理想情况下,疼痛诊所的治疗以患者为中心,但实际上这可能取决于机构的可用资源。 目前,还没有关于必须纳入的学科类型的既定标准,这也是为什么治疗产品会因诊所而异的另一个原因。

但至少专家表示,一家医疗机构应该为患者提供三种类型的医生:一名协调医师,代表您为专科医生提供咨询,一名身体康复专家和一名精神科医生,帮助您处理伴随的任何抑郁症或焦虑,特别是如果你有慢性疼痛。

代表疼痛管理的其他医学专业是麻醉学,神经外科和内科。

您的协调医生也可能会向您推荐职业医学专家,社会工作者和/或替代和补充医学从业人员提供的服务。

要成为美国医学专业委员会眼中的疼痛管理专家,医疗保健提供者应该是至少具备以下专业之一的董事会认证的医师:

哥伦比亚大学医学院外科医学助理教授詹姆斯迪拉德博士说,疼痛管理医师也应该将自己的实践限于他们持有认证的专业。 您可以查看您正在考虑的疼痛管理诊所的医生是否通过了美国医学专业委员会网站的认证。

疼痛管理的目标

虽然某些类型的疼痛来自头痛等主要来源,而其他来源如手术等次要来源,但疼痛管理领域将其全部视为疾病。 这允许科学的应用和医学的最新进展来减轻你的痛苦。 尽管许多患者,特别是那些慢性疼痛患者,将精神病医生或治疗师视为体验的一部分,但学会应对疼痛并不是治疗的重点。

Yonan说:“我们现在有许多方法,包括药物治疗,介入疼痛管理技术(神经阻滞,脊髓刺激器和类似的治疗),以及物理治疗和替代药物,以帮助减轻疼痛。

疼痛管理的目标是尽量减少疼痛,而不是消除疼痛。 这是因为通常不可能完全消除它。 另外两个目标是改善功能并提高生活质量。 这三个目标齐头并进。

作为疼痛管理诊所的首次患者,您可能会遇到以下情况:

Yonan说,背部和颈部疼痛患者谁做了最好的疼痛管理计划,是那些谁已经多次背部手术,包括手术失败,仍然在痛苦,那些神经病变和那些谁已经确定,手术不会有利于他们的状况。

“对于服用止痛药物的人而言,实际上需要的是比疼痛管理计划能够提供的更复杂的帮助,慢性疼痛康复计划对这些人来说是更好的选择,”他说。

根据疼痛医师的说法,研究疼痛管理研究的结果并不总是适用于患者日常接触诊所的问题。 不幸的是,这对保险报销和其他支付安排以及该医学专业的标准化都有负面影响。

Yonan说:“社区和保险公司更好地了解疼痛综合征,并进一步研究疼痛将有助于提高疼痛管理治疗的保险覆盖率。未来,技术的使用将有助于改善介入疼痛管理技术的结果。

资料来源:

Manchikanti,L. MD,Mark V. Boswell,M. MD博士,James Giordano,J. PhD。 疼痛医师2007; 10:329-356。

电话采访。 Dr. Sameh Yonan博士,Hillcrest疼痛管理专家,Willoughby和克利夫兰诊所健康系统South Pointe疼痛中心。

James N. Dillard博士,DC。 CAC。 慢性疼痛解决方案:您个人的缓解疼痛之路Bantam Dell是Random House New York 2003的一个部门。