可能或不会影响您资格的因素
关节置换手术是治疗严重骨关节炎的常用方法。 髋关节置换术和膝关节置换手术是这些手术中最常见的手术,最常见于55至80岁之间的人群。
长期以来人们普遍认为,由于从麻醉并发症到老年骨骼的脆弱性,老年人自动排除80岁以上的人进行关节置换手术。
但是,这是真的吗?或者在有关节置换的年龄段没有被接受?
外科医生考虑的因素
作为一项规则,单独年龄对于任何手术来说都不是矛盾的,包括关节置换术。 医生更关心的是个人的整体健康状况,而不是年龄。 因此,年龄较小的人可能被认为不适合进行某些操作,而老年人可能会毫无问题地轻松通过评估。
在进行资格评估时,整形外科医生将关注三个关键因素:
- 您目前的健康状况是纳入的主要标准。 这不仅涉及体检,血液检查和成像扫描,还包括对您的病史和任何急性或慢性健康状况的评估。
- 您的体力也需要进行评估,以确保您可以进行康复过程。 为了做到这一点,医生需要查看患者是否有力量抬起自己,使用助行器或其他机动装置,并充分参与物理治疗 ,
- 您的认知功能也将进行评估,以确保您有能力查看过程并防止对您和您的植入物造成任何伤害。 这对于需要采取特殊预防措施保护髋关节的髋关节置换手术尤为重要。
可能会排除你的因素
虽然单靠年龄不会排除你的手术,但其他因素 - 包括一些与年龄有关的因素 - 可能。
在一些外科医生留意的更常见的红旗中:
- 严重的骨质疏松症可能使手术无法进行,因为骨头太脆而不能支撑新的关节假体。 虽然轻度至中度骨质疏松症并不是禁忌症,但它可能会影响外科医生如何进行手术。
- 现有的感染也可以排除您的手术,至少在感染完全愈合的时候。
- 香烟不会彻底排除你,但如果你处于边界线上的话,可能会考虑你的资格。 研究表明,除其他外,吸烟者比不吸烟者需要翻修手术的可能性高10倍。
- 肥胖也不是一个直接的禁忌症,但可能会影响您的评估。 例如,如果你的体重使你无法举起自己,例如,你可能没有足够的手段来充分参与物理治疗。
- 酗酒,药物滥用或精神疾病也可能使外科医生很难签字,除非有某种形式的确定治疗方法,以确保您坚持康复并避免摔倒。
奇怪的是,可能使你不合格的一个与衰老有关的因素是年龄较小 。 由于关节假体的使用寿命有限,因此医生通常会尽可能延缓年轻人的手术时间,以确保关节能够留在该人的其余部分。
你需要考虑的事情
如果您年纪大了,并且认为您需要联合更换,请花些时间考虑现在是否是正确的时间,并且您愿意完全承诺您的术后康复。 首先问自己一些简单的问题:
- 您的疼痛严重影响您的生活质量,并阻止您从事日常工作,如购物,驾车或打扫房屋?
- 这些疼痛是否会阻止您在夜间获得足够的睡眠,或妨碍您走路,站立,坐下或导航楼梯的能力?
- 如果你吸烟 ,你是否愿意戒烟以改善康复?
- 如果你是酗酒或有药物滥用问题(包括处方药滥用),你是否愿意寻求治疗?
- 如果需要,您是否愿意锻炼和减肥,以更好地确保您的康复?
- 您是否有人可以在康复过程中为您提供帮助,或者有什么方法可以获得必要的疗养院或家庭健康护理服务?
如果您对其他任何问题回答“否”,请与您的医生交谈,并且谨慎对待关节置换是否是正确的选择,或者您是否可以探索其他治疗途径。
>来源:
> Chang,B .; Yoo,J。 Koh,I等人 “确定骨关节炎患者全膝关节置换手术时机的关键因素:年龄,影像学严重程度和症状严重程度。” J Orthop Traumatol。 2010; 11(1):21-27; DOI:10.1007 / s10195-010-0086-y。
> Hamel,M .; Toth,M .; 和Legedza,A。“髋关节或膝关节严重骨关节炎老年患者的替代手术”。 Arch Intern Med。 2008; 168(13):1430至1440年; DOI:10.1001 / archinte.168.13.1430。
> Singh,J。“膝关节和髋关节置换术后的吸烟和预后:系统评价”。 J Rheumatol。 2011; 38(9):1824至1834年; DOI:10.3899 / jrheum.101221。