对乳制品过敏
牛奶过敏是儿童最常见的食物过敏反应，也是成年人第二常见的食物过敏反应。 类似于其他食物过敏症的牛奶过敏率似乎正在增加 ，并且影响至少3％的所有儿童。 虽然儿童长期过度牛奶过敏是比较常见的，有时在很年轻的时候，牛奶过敏可能持续到成年，甚至终生。
原因
牛奶含有许多过敏原，最常分解为酪蛋白和乳清成分。 乳清成分包括α和β-乳球蛋白以及牛免疫球蛋白。 酪蛋白组分包括α和β-酪蛋白组分。 对于乳球蛋白组分的过敏倾向于更容易被儿童超越，而对酪蛋白组分的过敏倾向于持续到青春期或成年期。
对易患过敏性疾病的儿童和成人，身体会产生针对各种牛奶过敏原的过敏抗体 。 这些过敏性抗体与体内的过敏细胞结合，称为肥大 细胞调节和嗜碱性细胞 。 当牛奶或乳制品被消耗时，这些过敏性抗体与牛奶蛋白结合，导致过敏细胞释放组胺和其他过敏化学物质。 这些过敏性化学物质是造成过敏症状的原因。
症状
牛奶过敏的症状可能因人而异。 传统上，牛奶过敏最常引起过敏性皮肤症状，如荨麻疹（荨麻疹），血管性水肿（肿胀） ， 瘙痒症（瘙痒） ， 特应性皮炎（湿疹）或其他皮疹。 其他症状可能涉及呼吸道（ 哮喘症状 ， 鼻过敏症状 ），胃肠道（恶心，呕吐，腹泻），甚至是过敏反应 。
这些牛奶过敏症的典型症状是由过敏性抗体的存在引起的，并且被称为“IgE介导的”。
也可能发生不是由过敏性抗体引起的牛奶过敏，称为“非IgE介导的”。 这些反应仍然是由免疫系统引起的，而不是由免疫系统引起的反应，例如乳糖不耐症 。 这些非IgE介导的牛奶过敏形式包括食物蛋白诱导小肠结肠炎综合征（FPIES） ，食物蛋白诱导的直肠炎， 嗜酸性粒细胞性食管炎 （EoE;也可以是IgE介导的）和海纳综合征 。
诊断
IgE介导的牛奶反应通常被诊断为过敏测试 ，可以使用皮肤测试或通过证明血液中乳蛋白的IgE来进行。 皮肤测试是诊断牛奶过敏的最准确的方法，尽管血液测试有助于确定何时以及是否有人可能长出牛奶过敏。
非IgE介导的牛奶过敏反应的诊断更难以进行，并且过敏测试不是有用的。 最常见的诊断是基于症状和缺乏过敏性抗体。 有时， 贴剂测试可能有助于诊断FPIES和EoE，并且使用IgG抗体的血液检测来诊断海纳综合征。
治疗
目前唯一广泛接受的牛奶过敏治疗是避免牛奶和乳制品。 目前正在世界各地的医学大学研究牛奶过敏的口服免疫治疗（OIT），并取得了令人鼓舞的成果。 OIT涉及少量牛奶蛋白口服给牛奶过敏患者，随着时间的推移逐渐增加。 这通常会导致一个人随着时间的推移能够容忍相当大量的牛奶蛋白质。 然而，认识到牛奶过敏OIT是非常危险的，只有在密切的医疗监督下才能在大学里进行，这一点很重要。
牛奶过敏的OIT可能会远离您当地的过敏专家执行许多年。
了解如何遵循无牛奶饮食 。
牛奶过敏常常发作多久？
许多孩子最终会超过对牛奶的过敏，特别是那些非IgE介导的过敏。 对于IgE介导的牛奶过敏患者，可能不会像以前想象的那么快。 老年人研究表明，到5岁时，有80％的儿童会出现牛奶过敏症状; 最近对大量儿童进行的一项研究表明，将近80％的儿童患有牛奶过敏 - 但直到他们16岁生日。
测量牛奶过敏抗体的量可以帮助预测一个人过度牛奶过敏的可能性。 如果牛奶过敏抗体低于一定水平，过敏专家可能会建议在医疗监督下对牛奶进行口腔食物挑战 。 这是真正了解一个人是否已经超出牛奶过敏症的唯一安全方法。
了解更多关于过量食物过敏的信息。
资料来源：
Fiocchi A，Schunemann HJ，Brozek J等人， 对牛奶过敏（DRACMA）行动的诊断和理论依据：总结报告。 J过敏临床免疫学杂志。 2010; 126：1119-28。
Skripak JM，Matsui EC，Mudd K，Wood RA。 IgE介导的牛奶过敏的自然史。 2007; 120：1172-7。