心脏衰竭的治疗远远超过了几十年前的情况,这改善了患有这种疾病的人的生活质量。 尽管如此,大多数心力衰竭患者都会经历身体局限性,抑郁和焦虑,影响他们的生活质量。 从改变饮食习惯到支持探索个人监测技术的使用,有几种策略可以帮助您应对这些问题,并帮助您尽可能地管理自己的状况。
情绪化
心力衰竭的影响可以是情绪上的,也可以是身体上的。 例如,症状可能会要求您改变日常工作,防止您从事以前可能已经享受过的活动或使其更具挑战性。 对心脏衰竭妥善管理的必要改变也可能变得非常重要。
与心力衰竭有关的常见情绪问题包括:
- 压力:太多的 情绪压力会伤害 你的心脏。 压力会增加血压并加剧冠状动脉疾病(CAD),这两种疾病都会加重心力衰竭。 尽管一定量的压力是生活中不可避免的正常部分,但应该避免不必要的压力。 学习方法来应对压力可能会有所帮助。
- 抑郁症:心力衰竭患者发生慢性抑郁症的几率很高。 如果你经历过悲伤,感到失望,内疚,对未来缺乏希望,或者感到你是一种负担,你可能会感到沮丧。 抑郁症持续超过一周的迹象应该促使你与你的医生谈论治疗。
应对情绪问题首先是识别他们,然后使用有效的策略来修改他们,就像你解决身体问题一样。 这意味着寻求专业的关注,向医疗保健专业人员公开解释您的症状,并遵循任何推荐的治疗或处方药。
一个有价值的目标? 积极的前景。 2017年的一项研究发现,乐观情绪提高了心力衰竭患者的生活质量。 有趣的是,乐观主义也被认为是一种可修改的特征,这意味着即使你并不总是认为自己乐观,你也可以对事物有更积极的看法。
物理
生活在心力衰竭中的关键是仔细监测你的症状。 用药调整或简单的生活方式改变往往是解决新症状或增加症状所需的一切,但忽视它们或希望它们消失可能会导致心脏状况永久恶化。
如果出现新症状或慢性症状的频率或强度发生变化,立即警告您的医疗团队非常重要。 有些需要注意的包括:
- 肿胀
- 体重增加
- 呼吸急促
- 虚弱,疲劳
- 食欲不振
- 头晕
- 心跳不规则
- 胸部疼痛
你的饮食和体力活动在应对心力衰竭方面起着至关重要的作用。 一旦你发展了这种疾病,在日常生活中采取一些非常具体的行动对预防疾病恶化至关重要。
- 饮食和食盐限制:对于大多数心力衰竭患者来说,地中海式饮食等心脏健康饮食有助于减少体重过重,减少通常会导致心血管疾病的血管炎症。 限盐也特别重要。 与你的医生谈谈最佳饮食对你有何益处,并考虑与能提供进一步建议并讨论如何管理低钠饮食的营养师会面; 盐在西方人的饮食中无处不在,所以即使在你的盐瓶上撒盐时也很容易吃到它。 如果您有其他问题,如糖尿病或高胆固醇,您可能需要更具体的饮食建议。
- 体重:下降到健康的体重可以有助于减少心脏的过度压力,有助于改善症状和整体状况。 通过逐日增加体重来密切注意体重,也可以帮助您检测心脏状况的变化,因为当因心力衰竭而保留额外的钠和水时,体重会迅速增加。
- 运动:经常,适度的运动可以改善你的整体心血管健康,并减少心脏的慢性压力。 步行,使用运动自行车,甚至举重轻盈可以大大提高您的整体健康。 如果你最近没有锻炼过,你可能想问问你的医生从正式的心脏康复计划开始 。 避免在极端炎热或寒冷的情况下运动,并且避免非常剧烈的活动,除非您的医生给予清除。
- 戒烟:除了引起多种形式的癌症以及肺部疾病之外,暴露于烟雾还会损害包括冠状动脉在内的血管。 如果你吸烟,重要的是你要学习最有效的戒烟方法。
- 酒精:酒精可能对心脏肌肉有毒,有些人本身可能会产生扩张型心肌病。 根据您心力衰竭的严重程度,您的医生可能会建议您完全戒酒或只喝中等剂量。
社会
心力衰竭的身体局限性可能会让您很难像以前那样四处奔波。 例如,您可能因为缺乏精力和气短而发现自己没有参加社交活动。 这通常是一种孤立的体验。
考虑到这一点,优先考虑和规划适合你的聚会是保持社交关系的必要条件,也是实现整体幸福的必要努力。
此外,请考虑以不同的方式来看待事情:您可能无法像往常一样经常或与您的朋友一起参加家庭活动或活动,但这并不一定意味着这些机会完全没有限制。 你可能会考虑选择离你家最近的活动。 或者你可能会参加一项活动,但是自愿参加只是不会让你感到疲劳的活动。 如果你感觉不舒服,你也可以考虑参加并尽早离开。
许多患有心力衰竭的人还发现,与正在经历同样事情的人进行网络交流很有帮助。 在心力衰竭支持小组中,您可以学习各种策略,为其他人管理生活方式变化,服用药物,处理并发症和副作用,与保险公司合作等等。 对于直接了解它的人来说说你的状况也许很有帮助。
您的医生或医院可能会推荐当地的心力衰竭支持小组,或者您可以向美国心脏衰竭协会或美国心脏协会咨询。
实际的
当谈到心力衰竭时,有几个与物流管理条件有关的实际考虑因素。 开发一种服用药物,监测健康状况和跟踪进展的系统只是其中的一小部分。
药物
用相当复杂的药物治疗方案你可能会开处方,最好有一个系统,可以防止你忘记服用必要的药物或服用过多的药物。 你还需要确切知道你在做什么,所以你可以与其他医生分享这些信息,这些医生可能会为你开新的东西。
保留你已经开具的所有药物的最新列表。 该清单应包括每种药物的品牌名称和通用名称,处方剂量,您应该服用的时间,用途,可能的副作用以及需要立即向您的医疗团队报告哪些副作用。 这些信息可以从你的医生或药剂师那里获得,如果你还没有的话。
您还需要一个在正确的时间服用正确药物的系统。 有些人发现一个简单的每日清单是有帮助的,而另一些人则使用智能手机日历提醒或应用程序来达到此目的。 或者,您可以使用专门的分配器,白天分配药物。 选择最适合你的方法。
其他重要提示:
- 不要在没有与医生讨论的情况下先改变药物或剂量。 心力衰竭药物往往会相互影响,即使是简单的改变也会产生深远的后果。
- 如果您无意间跳过一剂药物,请询问您的医生该做什么。 取决于药物,您的医生可能有不同的说明。
- 如果您正在旅行,请务必确保您有足够的药物来完成整个旅程。 飞行时,最好随身携带,而不是放在托运行李中。
个人技术
个人技术可以帮助您更好地控制心脏衰竭,这种技术正在增长。 尽管您的医生可能需要一段时间才能考虑将这些设备,应用程序和工具集成到日常医疗护理中,但您可以考虑单独使用它们来监测您的状况,并建议与您的医生进行对话:
- 家中的生命体征:自动血压仪或脉搏计已有多年,其中大部分都相当准确。 他们可以在大多数药店找到。 如果您的血压波动,常规测量您家中的血压可能会让您的医生更全面地了解您的血压模式。
- 活动监视器 :除了智能手机应用程序之外,小型设备(如Fitbit,Apple Watch等)可以帮助您确保每天通过测量步数,步行距离,消耗的卡路里等获得足够的运动量。
- 数据收集工具:技术可以帮助您记录和跟踪您健康的各个方面,以便您,您的医生或专家能够观察一段时间内的趋势,并根据需要修改您的管理计划。 与数字食品日志一样,与您的手机同步的无线体重秤就是一个例子。
- 移动心脏功能 :一些智能手表不仅可以测量您的心率,还可以提醒您持续心率是否超过阈值。 结合AliveCor的Kardiaband等设备,Apple Watch甚至可以记录并传输EEG,这样医生就可以准确了解哪种心律与快速心率有关。 如果您有不明原因的心悸或头晕,这些设备可能会特别有用。
>来源:
> Graven LJ,Gordon G,Keltner JG,Abbott L,Bahorski J.社会支持和问题解决干预对心力衰竭自我护理的效果:一项试点研究。 Patient Educ Couns。 2018年2月; 101(2):266-275。 doi:10.1016 / j.pec.2017.09.008。 Epub 2017 Sep 18。
> Kraai IH,Vermeulen KM,Hillege HL,Jaarsma T,Hoekstra T.乐观和心力衰竭患者的生活质量。 Palliat支持护理。 2017年12月4日:1-7。 doi:10.1017 / S1478951517001055。 [电子版提前打印]