压力和心脏病

多年来,“常识”是,处于很大压力下的人患心脏病的风险增加。 但是这个常识是否正确? 如果是这样,什么样的压力会增加心脏病的风险,它是如何增加风险的,以及你能做些什么?

至少有三件事情让人难以理清压力对心脏的影响:

  1. 人们用“压力”来表示不同的东西。
  2. 一些类型的压力似乎比其他类型的心脏更差。
  3. 你对压力的反应可能比压力本身更重要。

近年来,我们学到了很多关于压力和心脏病的知识。 本简要回顾将帮助您了解您需要了解的信息。

当人们说压力导致心脏病时,人们意味着什么?

当人们提到“压力”时,他们经常谈论两件不同的事情:身体压力或情绪压力。 撰写关于压力和心脏的医学科学家经常谈论物理压力。 当心脏病专家想要进行“ 压力测试 ”时,他们会把你放在跑步机上; 他们不会错误地通知你,你的狗已经死亡。

但是,当我们大多数人谈论压力和心时,我们通常指的是情绪变化。

身体压力与心脏

身体压力 - 锻炼或其他形式的体力消耗 - 对心脏产生可测量和可重复的要求。

这种身体压力通常被认为是好的。 事实上,缺乏生理压力(即久坐的生活方式 )是冠状动脉疾病的主要危险因素。 所以这种“压力”通常被认为对心脏有益。

然而,如果你有明显的潜在心脏疾病,太多的身体压力可能是潜在的危险。

对于患有冠状动脉疾病的人来说,过于强烈的运动可能会对病变的冠状动脉不能满足的心肌提出要求,并且心脏变为缺血性 (即缺氧)。缺血性心肌可引起心绞痛(胸痛)或心脏病发作 (心肌实际死亡)。

因此,身体压力 - 即运动 - 通常对你非常有益 ,并且通常会被鼓励(如果有心脏病,采取适当的预防措施)。 除非运动过度过度,否则身体压力实际上并不会导致心脏病。

情绪压力与心灵

当情绪压力导致心脏病时,情绪压力通常是人们讨论的压力。 “难怪她死了,”你会听到人们说,“他把所有的麻烦都给了她。”但这是真的吗? 艾德是否真的杀死了艾尔西,他所有的赌博和喝酒都在夜里呆在外面?

每个人 - 甚至医生 - 都有这样的观念:情绪压力,如果它足够严重或足够慢,对你不好。 大多数人甚至认为这种压力会导致心脏病。 但科学证据表明,实际上很难做到这一点。

然而,最近有足够的证据表明,某些人在某些情况下某些情绪压力似乎会导致心脏病。 在正确的(或者说是错误的)情况下,情绪压力可能会导致慢性心脏病的发展,或者可以帮助已经患有心脏病的人发生急性心脏病。

然而,认识到并非所有的情绪压力都是一样的,并不是所有的都对我们有害,这一点很重要。 通常,这是我们对压力的回应,而不是压力本身导致的问题

现在才阐明情绪压力可能导致心脏病的机制。

因为不可能避免所有的情绪压力 - 更不用说不受欢迎 - 所以我们必须学会如何处理这种压力,以减轻它对我们心血管系统的影响。

资料来源:

Denollet,J,Brutsaert,DL。 减少情绪困扰改善冠心病的预后:康复临床试验中的9年死亡率。 Circulation 2001; 104:2018。

Rozanski,A,Bairey,CN,Krantz,DS等人。 心理应激与冠心病患者无症状心肌缺血的诱导。 N Engl J Med 1988; 318:1005。

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