与骨关节炎或骨损伤相关的病症
骨髓水肿是一个术语,用于描述骨髓中液体(水肿)的积聚。 虽然这个术语仍然是临床医生经常使用的术语,但现在更常被称为骨髓病变。
骨髓水肿是一种可以在超声或磁共振成像(MRI)扫描中发现的病症,并且通常与骨关节炎 ,骨折或关节损伤有关。
骨关节炎骨髓水肿
骨关节炎中骨髓水肿的发展通常表明病情恶化。
除了积液之外, 软骨下囊肿常常可以在MRI上发现。 这是当软骨损伤开始变硬并在关节内形成液体充满囊(囊肿)的时候。 这导致关节间隙变窄,软骨进一步磨损,导致骨头 与骨头摩擦 。
随着越来越多的软骨丧失,潜在的神经受体越来越暴露,导致疼痛和流动性的丧失增加。 在膝关节骨性关节炎的情况下尤其如此。 下面的膝盖错位只会使病情恶化,给已经发炎的关节增加结构应力。
骨关节炎患者的骨髓水肿与预后不良有关。 与无水肿患者相比,水肿患者可能会在15至30个月的时间内迅速恶化。
受伤时的骨髓水肿
骨髓水肿常见于骨折及其他严重的骨或关节损伤,尤其是涉及脊柱,髋部,膝盖或踝关节的部位。 在损伤情况下,该术语是相对非特异性的,可能指由于纤维化(瘢痕组织)或坏死(组织死亡)导致的液体或血液的积聚或积聚的液体。
一些更常见的骨髓水肿的原因包括:
- 足部,髋关节,踝关节或膝关节的应力性骨折 ,重复性撞击会对承重关节造成不应有的压力
- 前十字韧带(ACL)撕裂通常很复杂而不是简单,表现为青紫和滑膜炎(“膝盖上的水”)
- 脊椎压缩性骨折往往伴随着高龄,脊柱骨头开始崩溃崩溃
- 骨肿瘤中积聚的液体有助于破坏骨骼的结构完整性并增加骨折风险
- 髋关节脱位可导致骨骼坏死(骨骼死亡)
虽然某些类型的骨髓水肿难以治疗,但与创伤性损伤或重复性运动有关的疾病通常可以通过休息, 非甾体类止痛药和物理治疗来解决。 严重的病例可能需要注射类固醇或手术。
骨髓水肿可能是一种令人困惑的状况,会影响一些人与其他人不同。 虽然伤势在伤后4到12个月内趋于消退,但高达15%的病例会持续两年或更长时间,即使是那些身体健康状况良好的病人也是如此。
>来源:
> Eriksen,E。“骨髓病变的治疗(骨髓水肿)”。 Bonekey Rep 。 2015年; 4:755。 DOI:10.1038 / bonekey.2015.124。
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