椎体和脊柱压缩骨折

对于患有骨质疏松症或骨质减少症的人来说,变老并不容易。 这些相关疾病的特征是骨质疏松和骨质疏松,通常会导致椎体压缩性骨折 - 或者更简单地说,就是在脊椎骨上发生骨折。

事实上,国际骨质疏松症基金会表示,骨质疏松症每3秒就会导致一次骨折(任何类型)。

谁受骨质疏松症或骨质减少引起的骨折风险影响最大? 主要是高龄和老年女性(尽管男性也面临风险。) Permanente Journal发布的2012年研究发现,约25%的绝经后妇女在其一生中经历过一段时间的脊柱骨折。

根据国际骨质疏松症基金会的资料,如果你是一个50岁以上的女性,并且患有任何一种疾病,那么你的脊柱骨折几率约为1/3。 另外,你将来更有可能再次断裂。

伴随背痛(短期爆发和长期不适),脊椎骨折可能导致脊柱畸形,残疾或日常活动能力下降,生活质量下降和医疗费用增加。

2017年出版的荟萃分析报告指出,在脊柱前部塌陷后,脊椎骨折往往会发生。

椎体压缩骨折

当脊柱骨的前部(称为椎体并在下面更详细讨论) - 无论出于何种原因 - 无法支撑脊柱的负载时,脊椎压缩骨折通常会发生。 尽管与年龄有关的骨质疏松症或骨质减少常常在脊柱骨折发病中起重要作用(特别是在考虑整个人群中的病例数时),但其他原因确实存在。

这些可能包括对脊柱的损伤,以及损害骨骼的疾病(例如癌症或感染)。

脊柱压缩性骨折的症状包括严重的急性背痛,当您休息时会变得更好。 接近受伤的区域也可能会触摸到。 您可能还会经历神经根病或与神经相关的感觉(当然加上疼痛),尽管这种症状在脊柱骨折时很少见。 弯曲或扭曲脊柱时可能会发生疼痛。

压缩性骨折通常会导致椎体高度的损失,恢复高度是这种损伤常见的手术的目标。 高度的损失通常是由于脊柱骨的前部即椎体重新形成楔形,其倾向于由于塌陷而发生。 (尽管如此,附着在椎体后部的骨环仍然大部分未被修复)。

了解椎体

如上所述,脊柱压缩性骨折主要影响椎体。 椎体是脊柱骨最大的部分,它包括椎骨的部,意思是它位于前部,相对于附着在其上的骨环。

从侧面看,椎体的前部靠近身体的前部,而骨质环靠近后部。

椎体通常形状像一个短圆柱体。 在正常的未受伤的脊柱骨骼中,这种圆柱形状会有所不同,取决于它位于脊柱的颈部 (颈部) 胸部 (中部和/或上部背部)还是腰部 。 (椎骨的其他部分也是如此;例如,颈椎背部的棘突比腰椎的更棘长。)

腰椎中的椎体比胸椎和颈椎更厚,更坚固并且更加直立。

这可能与腰椎相比位于其上方的胸部和颈部所需的额外负重有关。

脊柱的椎体彼此堆叠以形成脊柱 。 椎体帮助为坐着,站立,行走和其他运动提供重要支持。 椎体之间是椎间盘 ,提供缓冲和减震。

椎体还提供(与椎骨的其他部分相结合)脊髓行经的空间的边界,以及分叉的神经,在离开脊柱的途中到达身体的所有部位。

治疗椎体压缩骨折

治疗骨折的治疗包括手术和保守治疗。 最常见的两种手术是气囊后凸成形术和经皮椎体成形术。 这两个程序都试图恢复丢失的骨骼高度。 保守的,也就是非手术护理,可能包括卧床休息,药物治疗,穿戴背部支具和/或物理治疗。 如果你走保守的路线,知道加强你的脊柱将是你的治疗的重要组成部分。

资源:

Alexandru,DMD,So,WMD Evaluation and Management of Vertebral Compression Fractures Perm J. 2012年秋季; 16(4):46-51。

> Kan,S.,Yuan,Z.,Chen,L.,Sun,J.,Ning,G.,Feng,S。对骨质疏松性椎体压缩性骨折更好:球囊后凸成形术,经皮椎体成形术还是非手术治疗? 贝叶斯网络荟萃分析的研究协议。 2017年1月。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253565/

> 50岁以上的女性会患骨质疏松性骨折,男性也会患骨质疏松性骨折。 事实和统计。 国际骨质疏松症基金会网站。 https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics