医疗机构的编码,帐单和收款操作

每个人都会同意医疗办公室的主要功能是照顾患者,但为了保持实践和繁荣,办公室必须收取所提供服务的费用。 编码,账单和收款是医务人员职责的重要组成部分,适当的培训和指导对成功完成这些职责至关重要。

计费部门与医生办公室的编码人员密切合作。 在某些情况下,同一人执行编码,结算和收款职务,但这些职位有三个不同的职位。 虽然每项工作的某些方面与其他方面相互交叉,但他们也有非常具体的责任。

编码实际上通过通过可识别的代码实现统一程序来促进计费过程。 使用由保险公司,所有医疗行为以及相关护理相关机构认可的标准诊断代码和程序代码,医疗编码人员将确保保险公司或“商业付款人”或医疗保险和医疗补助中心(CMS)将承认收费项目以及诊断如何保证程序 ,测试或治疗。

计费过程始于患者的摄入量。 如果可能,在看到患者之前获取所有保险信息非常重要,以便各方都能理解每次访问和手术将自费患者的费用。

您的患者对服务付费的意外越少,每个人都会越开心。 当患者到达并提供保险信息时,至关重要的一点是,保险公司必须验证所提供的信息是否有效,收益是否允许,以及该提供商目前是否与该特定付款人签约。

网站有错误信息,合同失效和收益改变,因此验证数据非常重要。

为了节省时间,收入和恶化,超出办公室正常访问范围的每个程序都应事先进行预先授权,或者在特定保险计划的时限内进行预先授权。 在手术,测试,治疗或治疗之前,应该讨论和收集任何来自患者的付款。 为了避免以后出现任何问题,在医生看到患者之前应始终支付附加费。

收回过期到期金额是报销最低效的方式。 账单逾期的时间越长,收回的可能性就越小,并且在办公室和工资时间内花费的钱越多。 这是所有人在您的医疗办公室都有有效的编码和计费人员的最佳理由。

商业付款人拒绝提出索赔是导致账单没有按时付款的一个可能原因。 当病人和工作人员事先做好尽职调查时,这种情况不太可能发生,但确实发生了。 工作人员可能需要提供任何澄清或解释的上诉。 患者提出上诉是另一种可能的解决方案,但必须让患者意识到他们有责任处理未结余额。

虽然付款人协议通常是填写患者摄入文书时的首要业务之一,但患者可能没有仔细阅读文档。 有时患者当时感觉不舒服,没有注意到文件,或者他们只是希望保险公司支付大部分或全部账单。 在出现问题之前讨论财务责任是最有效的行动方式,以避免任何不舒服和可能的情感遭遇。

编码,计费和收款对于蓬勃发展的医疗机构而言非常重要,无论其规模或专业。

正确的培训,继续教育和指导法律,法规或保险惯例的当前变化是必不可少的。 最新的参考资料和设备使这些工作人员能够对患者和医疗办公室产生积极的影响。