仔细检查令人困惑和可能过期的术语
当你第一次听到它时,反应性气道疾病听起来不够有效,但它实际上意味着什么? 取决于诊断病症的人,它可以用来描述从严重的喘息发作到哮喘等慢性呼吸系统疾病。
该术语的非特异性不是要担心或混淆你。
相反,它通常被用作描述已经被完全诊断或理解的状况的全部短语,特别是在呼吸限制严重的紧急情况下。
概观
一些医生会使用术语“反应性气道疾病”来表明一个人对导致呼吸问题的东西作出反应,即使他们不确定它是什么。 其他人将使用与哮喘同义的术语,也许假定“反应性气道疾病”是一个更容易理解的概念。
最终,反应性气道疾病的确切定义不存在。 虽然它可能有助于解释父母或个人的哮喘,但该术语并不具有临床意义,因为它既不能提供明确的原因,也不能提供诊断或治疗手段。
因此,问题是分配这样的诊断可能导致一个人做出错误的假设。
最后,并非所有的哮喘都与哮喘有关,不仅呼吸系统疾病是慢性的。 对某些人来说,这个词表明他们是。
症状
如果您正在经历喘息, 呼吸短促和持续, 高产的咳嗽 ,则可以说您患有反应性气道疾病。 广义而言,这些类型的症状是由特定的生理反应触发的,
其中:
- 呼吸受限通常是由气道中平滑肌收紧和变窄引起的。
- 炎症是身体免疫防御的一部分,在此过程中,血管组织会膨胀,使免疫细胞获得感染。 但是,通过这样做,呼吸道将进一步缩小。
- 这两种反应都可能引发粘液过度产生,阻塞空气通道。
根据病因,症状可以从轻微到危及生命。
诊断
当儿童喘息严重但与哮喘无关时, 儿科医生有时会使用术语“反应性气道疾病”。当呼吸问题是由于暴露于有毒化学物质的蒸汽,烟雾等引起呼吸问题时,其他人可能会诊断为反应性气道功能障碍综合征(RADS)或冒烟。
在某些情况下,它可能被用作明确的诊断,这意味着它具有高度的确定性。 诊断是否符合这一标准具有很大的争议性,但它表明,其原因和结果是短期和急性的,而不是长期的和慢性的。
通常情况下,像RADS这样的术语将被用作假定的诊断,这意味着需要进一步的调查。
这可能包括确认或排除可能原因的测试,例如:
- 慢性阻塞性肺病(COPD)
- 充血性心力衰竭
- 肺栓塞
- 囊性纤维化
- 超敏反应性肺炎
- 胃食管反流病(GERD)
- 声带功能障碍
治疗
对于RADS或反应性气道疾病没有明确的治疗指南。
然而,在紧急情况下,反应性气道疾病的诊断需要立即进行医疗干预,包括:
- 应急氧疗
- 监测心脏和呼吸功能
- 脉搏血氧定量法评估氧饱和度
- 吸入救援支气管扩张剂 (或在严重情况下静脉注射支气管扩张剂)
- 如果呼吸限制提示过敏性过敏反应,则注射肾上腺素
>来源;
> Douglas,L.和Feder,K.“RAD:反应性气道疾病或真正的哮喘病?” 儿科。 2017年; 139(1)。 DOI:10.1542 / peds.2016-0625。
> Brooks,S。“现在和现在的活性气道功能障碍综合征”。 J Occupation Environ Med。 2016年 58(6):636-7。 DOI:10.1097 / JOM.0000000000000787。