有时患者告诉我他们患有心脏性哮喘，他们想知道他们是否需要哮喘特异性治疗。 这些患者常常想知道下列症状是否是由于哮喘引起的：
心脏哮喘与哮喘不同
尽管许多患者的思维方式不同并且出现哮喘样症状，但心脏性哮喘并非真正的哮喘。
虽然哮喘的病理生理学涉及炎症和气道狭窄，但心脏哮喘的症状是由于潜在的病症。
心脏衰竭是一种心脏无法正常泵血的情况，有时会模仿哮喘，有时也被患者称为心脏性哮喘。 在心脏性哮喘中喘息不是由于气道和炎症的缩小，而是由于肺中的液体。 当心脏泵不能正常工作时，液体往往会回到肺部。 肺内的液体会导致肺部喘息。
心力衰竭并不是真正的特定情况，而是一种症状的集合。 换句话说，心脏衰竭有一个原因，你的医生必须确定原因，以便为你提供最好的治疗。 有时心脏衰竭是由于向心脏提供血液供应的动脉变窄造成的。 其他时间多年高血压导致心脏损伤和泵功能不良。
多次这些情况导致心脏变得虚弱，僵硬或两者兼而有之。
有时候心脏功能不佳的原因并不是血流不畅，常称为心肌病。 病毒感染，吸毒和酗酒都可能导致心肌受损和充血性心力衰竭的症状。
最后，一些医疗问题会使心脏过度劳累并导致心肌受损。 这些包括心脏瓣膜问题，甲状腺疾病，慢性肾脏疾病或糖尿病。
有时治疗可以扭转潜在的疾病，症状得到改善。
心脏哮喘的症状
除喘息，喘息和咳嗽等哮喘样症状外，心源性哮喘可能导致踝关节液体滞留和下肢被称为水肿。 由于体液潴留，新增患者可能会注意到体重增加。 心力衰竭患者报告的其他症状可能与控制不佳的哮喘患者相似，包括疲劳，虚弱和更累。
心脏哮喘是否是紧急情况？
有可能。 当症状足够严重时，可能导致血氧不足或氧气过少。 心脏哮喘最终可能需要通气支持，例如插管或进入重症监护病房。 如果心脏性哮喘患者在急性心肌梗塞或心脏病发作时心脏血流急剧减少，则可能会危及生命。
有趣的是，近三分之一的老年充血性心力衰竭患者会出现喘鸣。
诊断
在大多数情况下，诊断对您的医生是临床的如果您的医生怀疑您的症状不是哮喘引起的，他们可能会下令进行大量测试以查找充血性心力衰竭，例如：
- BNP - 血液检测在充血性心力衰竭中升高。
- 超声心动图 - 心脏的超声波检查，看看你的心脏是多么好泵。
- 心电图 - 可以快速识别心脏急性问题并识别心脏是否有先前损伤的心脏追踪。
- 心脏MRI - 许多中心已经开始进行MRI检查，以寻找供应心脏的血管中的钙沉积和阻塞。
治疗
主要治疗方法是解决潜在的心脏疾病。 如果症状是由心脏泵衰竭引起的，那么治疗将集中在以下药物上：
- 利尿剂 - 导致排尿增加和流体清除
- ACE抑制剂 - 降低心脏压力
- 硝酸盐 - 导致血管扩张并减少容量超负荷
在短期内，您的医生可能会使用短效β受体激动剂（SABA）来改善症状。 此外，如果您有缺氧，那么您将接受氧气治疗。 呼吸困难症状的心脏哮喘患者通常对SABA反应迅速。
在某些情况下，您可能更像是一个全身使用类固醇的哮喘患者。 这通常是因为你对利尿剂没有迅速反应，并且有一些潜在的问题是你患有哮喘或某些反应性气道疾病或COPD的成分。 如果有担心，你也可能会接受抗生素治疗。
如果你的医生怀疑你的喘息是由心源性哮喘引起的，你可能根本没有哮喘。 这就是为什么看到你的医生对任何似乎是哮喘的症状很重要。 他们在医学院教授的一个重要原则是，并非所有的哮喘都是哮喘。 只有经过适当培训的医生才能确定您的症状来自哪些症状，然后为您提供最适当的治疗。
>来源
>老年人心脏性哮喘：发病率，临床表现和结局。 BMC Cardiovasc Disord 2007. 7：16。
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> Keet CA，McCormack M. 心脏哮喘 ：一个可能有新意义的旧术语？ J过敏临床免疫学实践。 2016年9月 - 10月; 4（5）：924-5。
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