为什么取消同性恋禁令真的不是

如果您没有一年性生活或获得纹身,接受捐赠?

2015年12月22日,美国食品和药物管理局(FDA)正式修订了禁止同性恋男子献血的几十年的政策,因为他们认为这是艾滋病传播的高风险。

FDA修改后的指导原则允许在过去12个月内没有发生性行为的男同性恋者进行捐赠,并通过填写签名问卷确认其独身性。

所有其他男同性恋者,包括持续使用安全套的男性,将继续被禁止。

虽然有人认为这是解除32岁政策的第一步,但许多活动家和医疗机构已宣布这项决定既过时又具有歧视性,特别是鉴于艾滋病毒风险是按个别情况进行评估的 ,个案为异性恋者的基础。

当被问及1月份这种差异时,FDA做出回应,称如果进行了个人评估,但仍然“没有足够的证据”证明减少是合理的,那么它将“对献血中心造成很大负担,并且可能会对捐助者造成不良影响”为期一年的等待期。

在该政策的长期批评者中,美国医学协会,红十字会,美国血库协会,美国骨科协会,纽约市议会和加利福尼亚州大会司法委员会都要求终止当时越来越多的国家 - 包括西班牙,葡萄牙,意大利和南非 - 完全放弃了禁令。

美国同性恋血液禁令的历史

1983年,美国食品及药物管理局建议任何自1977年以来与另一名男子发生过性关系的男人,终身禁止献血。 该政策是在既没有治疗也没有艾滋病毒检测手段的情况下确定的。 (事实上​​,直到1985年,第一次艾滋病毒检测才获得FDA许可,直到1987年,第一种抗逆转录病毒药AZT才获得批准。

当然,在当时包括大部分艾滋病病毒感染的同性恋男性中,许多公众对筛查血液供应时HIV测试的准确性有着深刻的怀疑。 当印第安纳州的一名青少年莱恩怀特在发现自己从输血中获得艾滋病后,于1985年被禁止在公立学校就读时,这些恐惧大大加剧

1990年,FDA也做出了禁止海地人的决定 - 也受到早期流行病的严重打击 - 认为既然艾滋病毒主要通过异性性行为在这个人群中传播,那么他们就很难识别高危人群。 在纽约市5万名活动分子的愤怒抗议活动之后,这一禁令被解除了不到一年的时间。

到20世纪90年代后期,随着联合抗逆转录病毒疗法新一代艾滋病毒检测的出现 ,评论家们开始质疑该禁令的有效性,因为在1995年,输血感染艾滋病病毒的估计风险约为600,000例。 到2003年,这一风险被认为是180万左右。

此外,从1999年到2003年,估计有250万名受血者中只有三名美国人被证实在经过假阴性 HIV筛查后,因输血而感染艾滋病毒。

反对同性恋血液禁令

迄今为止,许多国家的政策与美国相似,包括阿根廷,澳大利亚,巴西,日本,瑞典和英国。 许多其他国家一直保持无限期延期,其中包括比利时,丹麦,法国,希腊和德国。

FDA政策的支持者(包括美国卫生和人类服务部一致推荐推迟一年)引用了美国男同性恋和双性恋男性艾滋病毒感染率持续偏高的情况,其中美国人口中约占63%所有新感染每年。

在承认统计数据的同时,反对者反驳说,男同性恋和双性恋男子,包括那些通过注射吸毒获得艾滋病毒的男子,在110万感染艾滋病毒的美国人中只占一半以上(57%),这是一个同性恋专用禁令更倾斜和不合理。

他们进一步指出FDA裁决的不合理性,质疑延期一年的问题 - 通过简单的问卷确认 - 与生活在一种忠诚的一夫一妻制关系中的男同性恋者相比,能否提供全面清晰的信号? 这是否表明男同性恋者比异性恋者更容易谎称他们的性行为?

此外,如果男同性恋和双性恋男性在过去一年曾经有纹身,耳朵或身体穿孔的建议被禁止,这表明这些活动具有与性行为相同的相对风险 - 几乎受到普遍的嘲笑。 根据疾病控制和预防中心的数据显示,尽管存在理论(尽管可忽略)的风险,但没有任何一种报道的传播病例。

公民权利团体长期以来一直认为,美国食品和药物管理局的政策将风险识别的重点放在了性行为上,而不是像性倾向那样。 在这样做的时候,它表明男同性恋者作为个体本质上更有可能参与高风险活动 ,使得个案评估在某种程度上比在异性恋者中更不必要。

与此同时,其他人质疑FDA的建议实际上是放宽政策,还是仅仅因为男同性恋者性活跃而制定事实终身禁令的另一种方式。

尽管FDA官员反驳说,注射毒品或与商业性工作者发生性关系的异性恋者也被延期一年,但这些人在这段时间内都不需要保持独身。

来源

美国食品和药物管理局(FDA)。 “关于降低血液和血液制品传播人类免疫缺陷病毒风险的修订建议:问题和解答。” 银泉,马里兰州。

FDA。 “美国食品和药物管理局局长Margaret A. Hamburg就FDA对男男性接触者的献血者延期政策发表声明。” 马里兰州银泉市; FDA于2014年12月23日发布声明。

FDA。 “关于FDA政策的问题。” 银泉,马里兰州。

Schreiber,G .; 布什,M。 Kleinman,S .; 等人。 “输血传播病毒感染的风险。逆转录病毒流行病学捐献者研究。” 新英格兰医学杂志 1996年6月27日; 334(26):1685至1690年。

Cosgrove-Mather,B。“艾滋病病毒感染的血液在佛罗里达州感染两人。” CBS新闻; 于2002年6月19日出版。