发生假阳性HIV检测的频率如何?

虽然不常见,但测试限制可能会影响准确性

虽然假阳性和假阴性艾滋病检测结果的比率很低,但它们有时会发生。 他们的发病率受很多因素影响,包括使用的测试类型,当前测试技术的局限性,甚至执行测试的时间。

今天,美国总人口的假阴性率约为0.003%,即每100,000次检测中有三次。

假阳性率远低于0.0004%和0.0007%,这是由于通过第二次测试证实初始阳性结果的实践。

假阳性与假阴性

根据其最广泛的定义,假阳性结果是错误地将未感染艾滋病毒的人确定为艾滋病毒感染者的结果。 相反,假阴性是错误地将HIV感染者识别为未被感染的人。

艾滋病病毒检测通过检测血液或唾液样本中的HIV抗体而发挥作用。 抗体是由免疫系统产生的Y形蛋白质,以帮助防止身体抵抗诸如HIV的外来物质。

因此,在假阴性结果中,测试要么失败,要么无法检测到HIV抗体。 这通常不是因为测试本身,而是因为艾滋病病毒感染者在所谓的“ 窗口期 ”过早地被测试。 在此期间,免疫系统尚未产生足够的HIV抗体以通过当前的测试技术记录可检测的反应。

相反,当HIV测试错误地将非HIV抗体鉴定为HIV抗体时,会出现假阳性。 在罕见的情况下,这通常是因为检测到类似于HIV的抗原 。 一些自身免疫性疾病,如狼疮 ,已知会引起这种反应。

艾滋病毒测试准确性

在一般人群中,假阴性和假阳性的比率很大程度上取决于所用测试的敏感性特异性 。 在艾滋病毒检测的框架内:

目前这一代HIV检测被认为是非常准确的。 基于血液的HIV ELISA具有99.3%至99.7%的灵敏度,特异性在99.91%至99.97%之间。 当与Western印迹结合时,这在美国一般人群中每25万次检测中就会导致大约一次假阳性。 据报道,更新的第四代联合检测方法测试HIV抗体和抗原,其临床敏感性为99.9%。

血液与快速口服

快速口服艾滋病毒检测已在健康诊所中得到普及,最近在非处方家庭检测中得到普及。 虽然这些基于唾液的测试具有与其基于血液的测试相似的特异性,但其灵敏度降低了2%。

虽然这些测试准确性仍然很高,但美国食品和药物管理局报告说,每12个家庭测试中就有一个会产生假阴性结果。

独立研究表明,产品滥用(如擦拭不足)和过早测试在很大程度上应归咎于特别是因为近期感染后,唾液中发现的许多抗体特别低。 尽管存在这些缺陷,CDC支持在美国使用家庭测试,因为它们的便利性,易用性和经济性。 它们也被视为提高边缘化社区HIV检测可接受性的一种手段,其中多达21%的感染未被诊断。

在进行家庭艾滋病毒检测时,您可以通过以下方式降低产生假阴性结果的风险:

如果怀疑您的家居测试结果或在暴露可能发生时不确定,请考虑在几周内在您附近的经批准的艾滋病毒检测中心重新检测。 您可以使用HIV.gov的在线定位器找到一个。

一句话来自

如果您通过无保护的性行为,共用针头或爆发避孕套意外接触到艾滋病毒,请立即前往最近的诊所或急诊室接受称为暴露后预防(PEP)的治疗过程,其中如果在暴露后不久就开始可以潜在地避免感染。

一旦你到达,你将得到一个快速测试,以确定你是否是艾滋病毒阳性或艾滋病毒阴性。 如果您感染艾滋病毒,您将立即获得两到三种抗逆转录病毒药物,您需要立即开始并服用四周。

无论你做什么,都不要等待。 虽然PEP可以在72小时的暴露时间内启动,但如果在24小时内启动PEP,则认为它更有效。

>来源:

马尔姆,K。 冯Sydow,M。 和Andersson,S。“在血液供体和临床样本的大规模筛选中的三种自动化第四代联合HIV抗原/抗体测定的性能”。 输血医学。 2009:19(2):78-88。

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