什么导致胃肠道出血？

多次胃肠道出血不严重，如痔疮。 然而，一些出血，特别是上消化道出血的出血可能很大且致命。 因此，医生对任何胃肠道出血进行评估非常重要，如果有人出现任何急性出血症状，应立即寻求紧急治疗。

消化道出血不是一种疾病，而是疾病的症状。 出血的原因可能与可治愈的疾病有关，也可能是更严重的症状。

消化道也被称为胃肠道或胃肠道，含有多个部分。 这些包括食道，胃，小肠，大肠（也称为结肠），直肠和肛门。 出血的原因取决于消化道出血部位。

胃肠道出血的常见原因有：

在食道：

• 炎症 （ 食道炎 ）：支持食道的胃酸可引起炎症，并且这种炎症可能导致出血。
• 静脉曲张 ：这是位于食管下端的异常增大的静脉。
• 眼泪 ：通常由长时间呕吐引起的食管内层撕裂，但也可能由长时间咳嗽或打嗝引起。 这有时被称为马洛里 - 魏斯综合征，这是一种由严重干呕和呕吐引起的食管下端紊乱，其特征是与出血有关的裂伤。

• 溃疡
• 癌症

在胃中：

• 溃疡 ：溃疡可能通过血管扩大和侵蚀，导致出血。
• 胃炎
• 癌症

在小肠：

• 十二指肠溃疡
• 炎症性肠病 ：可能会发生炎症，从而导致出血。
• 癌症

在大肠和直肠：

• 痔疮 ：这是下消化道可见血液最常见的原因，通常是鲜红色。 它们是肛门部位放大的静脉，可以破裂并流血。

• 溃疡性结肠炎 ：炎症和小的溃疡可导致出血。
• 克罗恩氏病 ：这是一种慢性病，可能导致炎症，可能导致直肠出血 。
• 结肠直肠癌：这是由结肠壁外露引起的一种疾病。

胃肠道出血的症状

你可能出血的症状取决于消化道出血的部位，以及急性（短暂和严重）或慢性（长期）出血。

上消化道出血的症状：

• 鲜红色的血液，黑色的血块，或呕吐物中的咖啡类物质
• 黑色，焦油状的凳子

下GI出血的症状：

• 只通过鲜红色的血液，或通过混合粪便中的血液（使粪便变成黑色或焦油状）
• 大便中有明亮的红色或褐红色血液

急性出血的症状

• 弱点
• 呼吸急促
• 头晕
• 快速脉冲
• 尿流量减少
• Crampy腹痛
• 冷，湿冷的手脚
• 模糊
• 腹泻
• 混乱
• 迷失
• 睡意
• 鲜红色的血液涂在凳子上
• 黑色的血液与粪便混合在一起
• 黑色或柏油状的凳子
• 呕吐物中鲜红色的血液
• 呕吐物的咖啡场外观

慢性出血的症状

• 弱点
• 疲劳
• 呼吸急促
• 苍白
• 胸部疼痛

• 头晕
• 昏睡
• 模糊
• 鲜红色的血液涂在凳子上
• 黑色的血液与粪便混合在一起
• 黑色或柏油状的凳子
• 呕吐物中鲜红色的血液
• 呕吐物的咖啡场外观

诊断胃肠道出血

医生通常会开始诊断过程，记录患者的病史，并进行完整的体检。 在考试期间，医生会询问你的排便习惯（比平时多或少）， 粪便颜色 （黑色或红色）和一致性（松动或更坚固）。 他还会问你是否正在经历任何疼痛或压痛，以及它的位置。 如果他的检查没有发现引起出血的原因（如痔疮），或者确定是否有不止一个引起出血的原因，那么医生将接着进行诊断测试。

诊断测试包括：

• 上部内窥镜
• EGD （食管胃十二指肠镜检查）
• 结肠镜检查
• 乙状结肠镜检查
• 肛门镜检查
• 钡x-射线
• 活检

治疗胃肠道出血

消化道出血的治疗取决于出血的原因，以及出血是急性的还是慢性的。 例如，如果阿司匹林引起出血，患者停止服用阿司匹林并且治疗出血。 如果癌症是出血的原因，通常的治疗过程就是切除肿瘤。 如果消化性溃疡是导致出血的原因，那么医生可能会开一种治疗幽门螺旋杆菌的药物，建议改变饮食习惯，可能会改变生活方式。

消化道出血的第一步是停止出血。 这通常是通过将化学物质直接注射到出血部位，或者通过穿过内窥镜的加热器探针来灼烧出血部位来完成的。

下一步是治疗导致出血的病症。 这包括用于治疗溃疡，食管炎， 幽门螺杆菌和其他感染的药物。 这些包括质子泵抑制剂 （PPIs）， H2阻滞剂和抗生素。 也可能需要手术干预，特别是如果出血的原因是肿瘤或息肉，或者如果用内窥镜治疗不成功的话。

_{资料来源：}

_{“消化道出血。”美国国立卫生研究院2004年11月号第07-1133号。国家消化疾病信息交换中心（NDDIC）。 2007年10月18日。}