2005年12月23日，美国食品和药物管理局（FDA）批准Orencia（abatacept）作为治疗类风湿性关节炎症状和体征的最新药物。 Orencia在减缓结构损伤进展时加入了其他三种生物DMARD，包括肿瘤坏死因子拮抗剂（抗TNF药物）：
Simponi（戈利木单抗）和Cimzia（certolizumab pegol）是两种以上的TNF阻断剂，后来获得批准。
Orencia被批准用于中度至重度活动性类风湿关节炎患者，这些患者对一种疾病缓解药物（DMARDs）的反应不足，除TNF拮抗剂外还包括：
- Rheumatrex（甲氨蝶呤）
- 阿拉瓦（来氟米特）
- Plaquenil（羟氯喹）
- Azulfidine（柳氮磺吡啶）
如何管理Orencia
与Remicade（英利昔单抗）类似，Orencia作为静脉输注给药（IV）。 Orencia虽然服用时间超过30分钟，与英利昔单抗治疗约2小时不同。
初始用药后，Orencia在2周和4周时给药，之后每4周给药一次。 Orencia可以单独使用，也可以与其他非TNF拮抗剂的DMARD联合使用，因为联合用药的毒性风险增加。
截至2011年7月，美国食品和药物管理局批准Orencia皮下自注射制剂。
与Orencia相关的副作用
副作用包括但不限于：
- 过敏反应很少会危及生命
- 感染
- 呼吸问题（特别是潜在的慢性阻塞性肺疾病和恶性肿瘤患者）
在尝试Orencia之前需要考虑的事实
包括其监测在内的Orencia的成本很可能高于注射用TNF拮抗剂阿达木单抗和依那西普，但低于英夫利昔单抗。 Orencia单独使用时表现出轻微的益处，所以最好用另一种DMARD如甲氨蝶呤或其他药物来达到最佳效果。
在Orencia有更多的临床经验之前，一些医生会为那些三种TNF拮抗剂中至少有两种失败的患者（通过不愉快的副作用或缺乏益处测量）进行预约。 这些关节炎药物自1999年引入依那西普以来已经上市，并且显示出有利的风险比。
奥伦西亚vs.阿纳金拉
由于Anakinra需要每日注射，因此很少用于治疗类风湿性关节炎，并且与阻断TNF（细胞因子或细胞间信使）活性的TNF拮抗剂相比有限的益处。 TNF是一种在引起类风湿性关节炎炎症和损伤中起关键作用的化合物。
T细胞在引起类风湿性关节炎的临床体征和症状中也起作用。 Orencia阻断了T细胞造成伤害所需的血液信号。
Kineret（anakinra）阻断细胞因子IL-1，其在类风湿性关节炎的骨损伤中起作用。
答案由德克萨斯州达拉斯市德克萨斯大学西南医学院风湿病学系临床助理教授Scott J. Zashin提供。 Zashin博士还是达拉斯长老会医院和Plano的主治医师。 他是美国医师协会和美国风湿病学院的成员，也是美国医学协会的成员。