在服用关节炎药物时监测肾功能

一些关节炎药物会导致肾脏毒性

肾功能包括去除血流中的代谢废物,调节体内水分平衡,维持体液的酸碱度。 血液和尿液测试都可以确定肾脏是否正常运作。 评估肾功能的血液检查通常与肝功能检查一起进行,以监测正在接受某些关节炎药物治疗的患者。

肾毒性是一些关节炎药物的潜在副作用。 由使用关节炎药物引起的肾脏问题并不常见,但可能会发生。 医生可以定期测试以监测某些药物对肾脏的影响,筛查肾脏问题或肾功能异常。

血液检测肾功能

BUN(血液尿素氮)是评估肾功能的验血。 尿素是蛋白质代谢的副产物,并在肝脏中形成。 尿液由肾脏从血液中过滤出来并排泄到尿液中。

可以增加BUN水平的关节炎药物和痛风药物包括:

消化道出血可能是非甾体抗炎药的严重副作用 ,可导致BUN升高。

血清肌酸酐是一种血液测试,也用于评估肾功能。

肌酸酐是与肌肉能量代谢有关的肌酸的副产物。 体内相对少量的肌酸每天转化为肌酸酐。 来自转化的代谢废物肌酸酐由肾脏从血液中过滤出来并排泄到尿液中。

肾脏通常保持血肌酐非常稳定。 如果肾功能受损,血液中的肌酐水平会升高。 虽然年龄和性别影响肌酐的正常值,但是一个人的血肌酐水平的稳定性使其成为评价肾脏问题的BUN的首选测试。

肾功能的尿液测试

尿液分析是用于筛查肾脏问题的最简单的尿液测试。 简单的试纸可检测尿液中葡萄糖,蛋白质,酮类或胆红素的存在情况,以及尿液的酸度或碱度 - 所有这些都是潜在的肾脏问题的指标。 尿液的外观总是伴随着尿液分析。 细胞异常可以用显微镜检测。

尿素清除率是使用血液样本确定血液中存在的尿素和两个尿液样本的水平的测试,第二个在第一个尿液样本之后1小时收集。 该测试检测尿液中尿素过滤的量。

肌酸酐清除率也以ml / min测量,比较尿液中肌酸酐的水平与血液中的肌酸酐水平,通常基于24小时尿液样本的测量结果和24小时期末抽取的血液样本。

如前所述,肌酐在稳定的血浆浓度中被发现。 当肌酸酐被过滤时,它不被重吸收,并且被肾脏最小限度地分泌。 肌酐清除率用于评估肾小球滤过率,肾功能的标准评估。

尿渗透压是根据溶解在尿液中的颗粒数量来测量尿液浓度。 用毫摩尔/千克测量。

尿蛋白测试是24小时收集尿液。

肾脏检查异常指向肾脏问题

任何发现超出正常范围的测试都是潜在的肾脏问题的指标。 你和你的医生必须决定你的一种关节炎药物是否导致了这个问题 。 停止或转换药物可能是下一个最佳疗程,可以解决肾脏问题。

注意:所有正常范围取决于用于测试的实验室和方法

资料来源:

Clinical Diagnosis By Laboratory Methods,Todd-Sanford,第15版,1974。