你的睡眠呼吸暂停情况类型决定什么是适合你的
如果您被诊断患有睡眠呼吸暂停症 ，您可能已经接受了至少一种可能的治疗选择。 最常见（有效）的治疗是持续气道正压通气（CPAP）。 您也可能很想知道两种类似治疗方案之间的区别：CPAP和BiPAP（或Bilevel）治疗。 另外，什么是ASV疗法？
了解有关这些治疗设备类型的更多信息，以及哪一种适合您。
什么是CPAP治疗睡眠呼吸暂停？
阻塞性睡眠呼吸暂停的标准治疗方法是使用机器提供支持，以便在睡眠时保持呼吸道通畅。 这可以通过持续气道正压（CPAP）来实现，其中通过面罩提供恒定流量的加压室内空气。
CPAP如何工作来治疗睡眠呼吸暂停和需要哪些压力？ 这种气流的压力设置通常由医生根据您的需求确定。 这可以作为睡眠研究的一部分进行评估，也可以根据您的危险因素进行评估，如解剖和体重。 有效的压力设置旨在预防呼吸暂停和打鼾，并应将呼吸暂停 - 低通气指数（AHI）降低至5以下，并改善与睡眠呼吸暂停相关的其他症状。
相关类型的治疗是AutoCPAP或APAP，其中设备提供一定范围的压力。 如果检测到上呼吸道阻力（喉咙的软腭或舌根部位），传递的压力将在规定的范围内自行调整。
什么是BiPAP或Bilevel治疗睡眠呼吸暂停？
一种类似的疗法被称为Bilevel或BiPAP ，但它在重要方面有所不同。
BiPAP是制造商Respironics为双水平正压通气的商标的缩写。 （其他主要制造商ResMed称为VPAP）“双层”组件是指事实上存在两种压力，机器可以在这两种压力之间进行交替。
这样可以让您以较高的压力呼吸，并在较低的压力下呼气。 这可能有助于那些正在努力适应CPAP的人。 它可能改善空气吞咽（称为aerophagia）。 它也可能有助于幽闭恐怖症。 当压力较高时可能需要双层水平以提高舒适度，特别是在15厘米水压或更高的PAP压力下。
除了标签或不同颜色外，机器与CPAP看起来可能没有太大的不同。 它仍然需要与CPAP治疗中使用的相同的管道和面罩。 但是，在特定情况下，如上所述，它可能更有效。
我需要CPAP还是BiPAP来治疗我的睡眠呼吸暂停？
具有最常见形式的阻塞性睡眠呼吸暂停的人通常开始使用CPAP或AutoCPAP进行治疗。 应该指出的是，双水平或BiPAP更常用于治疗中枢性睡眠呼吸暂停 。
这种情况的特征是呼吸暂停而不阻塞气道，并且被确定为睡眠研究的一部分。 在心力衰竭，中风或长期使用麻醉止痛药的患者中，这种情况可能更常见。 它有时可能由CPAP本身引起，但这种情况很少会在使用前几个月内持续存在。
BiPAP设备可以设置为根据需要通过额外呼吸来补偿呼吸暂停。 有些设备非常复杂，为了补偿影响呼吸的呼吸和神经肌肉疾病，改变了输送的气流。
这些疾病包括慢性阻塞性肺病（COPD），肌萎缩侧索硬化（ALS）和其他病症。
是否有其他机器或设置选项？
除了CPAP和BiPAP之外，您的睡眠专家还可以订购机器的其他设置。 许多机器，通常带有前缀“自动”，具有自动功能，可以使用一系列压力。 汽车设备既可以是CPAP也可以是双层。 该装置能够对气道中微小的塌陷作出反应，并可在夜间根据需要调整压力。 如果睡眠呼吸暂停由于睡眠姿势的变化（例如躺在背部）或由于REM睡眠导致事件增加而恶化，这可能会有所帮助。
还有一种可以提供定时呼吸的双层（通常称为双层ST）。 这可以确保每分钟呼吸的最小次数正在发生。 这可能在中枢性睡眠呼吸暂停中很重要。
什么是ASV疗法？
最后，还有另一种称为自动或自适应伺服通气（ASV）的复杂机器，它具有更多功能来维持正常的睡眠呼吸。 它可以改变输送的空气量以及肺部膨胀和放气的速度等等。 这些装置通常用于由于潜在的神经肌肉，心脏或肺部疾病而需要额外通气支持的人群。
一句话来自
你如何解决这个问题？ 幸运的是，你不必！ 您的睡眠专家应该能够根据您的睡眠研究结果和您在诊所的评估，对您的治疗需求做出适当的决定。 如果您在治疗睡眠呼吸暂停过程中遇到任何困难，请在您的访问中讨论您的选择并密切联系。 根据使用数据，如果您需要改变治疗方式，那么您可以在常规随访中看到这些改变。 有时有必要安排一个滴定研究，在这个研究中可以以受控的方式探索这些不同的模式。
>来源：
> Kryger，MH 等人 。 “睡眠医学的原理和实践”。 Elsevier ，2017年第6版。