决定何时不进行手术同样重要
全髋关节置换手术是一项大手术，不应轻视。 其所有好处，程序确实带来了一定的风险，并要求您需要承诺的康复计划 。
过去的格言曾经是髋关节置换手术，只有当你作为患者“不能忍受疼痛了”时才应该追求。 今天，随着程序的进步，理论基础可能没有那么重要，但它的确支持了这个决定的严肃性。
以下是一些常规提示，可帮助您评估现在是否适合进行髋关节置换术。
您准备好髋关节置换术
根据经验，当髋关节问题显着降低您的生活质量并限制您执行年龄组中其他人的日常任务的能力时，则需要进行替换手术。 这是一个相当广泛的描述，并决定你是否符合标准往往是主观的。
从更实用的角度来看，如果您遇到以下所有情况，通常会提示髋关节置换术：
- 你有髋关节疼痛，让你在夜间醒来或唤醒你。
- 疼痛限制了你从椅子上爬起来爬楼梯或进入汽车的能力。
- 这种痛苦使得从事简单活动的活动变得不太可能，这些活动可以让你快乐，如散步，购物或游泳。
- 你已经尝试了几个月或更长时间的其他治疗，仍然持续疼痛。
与这些因素一样重要的是，它们并不是决定因素。 考虑到您的年龄， 骨密度和整体健康状况（包括任何可能禁用手术的情况），您和您的医生还需要了解您能够耐受手术的程度。
迹象表明您不准备髋关节置换
决定何时不进行手术与决定何时进行手术一样重要。 一般来说，在以下情况下，髋关节置换手术不是一项必须的措施：
- 你的臀部疼痛可能会减慢你的速度，但它并不会限制正常活动。
- 您可以从药物治疗或治疗等侵入性较小的治疗中获得缓解。
- 你还没有尝试过任何微创治疗 。
- 即使你不能进行滑雪，跑步或保龄球等更加剧烈的活动，你仍然可以做些步行，游泳和购物等活动。
通常建议符合这些标准的人寻求更保守的非手术治疗，如物理治疗，门诊辅助器械，止痛药物和休息。
关节炎性髋关节疼痛的一个重要方面是症状往往会随着症状的严重程度而逐渐下降。 虽然关节炎疼痛通常可能是严重的，但不应该根据偶尔发作的情况做出关节置换的决定，而应根据导致严重残疾的持续性疼痛并且不能对非侵入性治疗作出反应。
如果指示手术，下一步该做什么
如果你到了你准备好接受髋关节置换术的阶段，下一步就是和你的医生一起概述行动计划。
这包括完整披露手术和术后护理的内容。 讨论的主题包括：
- 您应该查看哪种髋关节置换植入物最适合您。
- 了解程序本身是恢复的关键。 你越了解未来，你就会为迎接挑战和任何打嗝做好准备。
- 还应详细说明手术风险，以便您做出充分知情的选择。 这包括感染，神经损伤， 血凝块和麻醉并发症的风险。
- 你应该从手术前一天直到你被送到恢复室的步骤中走过。
提前制定这些细节可以在更平稳的恢复和更安心的情况下获得显着的回报。 如果您无法获得您需要的信息，请毫不犹豫地向合格的整形外科专家寻求第二份意见 。
>来源：
> Schairer，W .; Nwachukwu，B。 McCormick，F .; 等人。 “使用髋关节镜和转换为全髋关节置换术的风险：基于人群的分析。” 关节镜：关节镜和相关手术杂志 ，2016; 32（4）：587-593。