了解如何进行膝关节置换
膝关节置换手术是作为膝关节关节炎的治疗手段。 手术有几个目标,但本质上的目标是提供功能性,无痛的膝关节。 为了让膝关节运作良好,外科医生将确保满足以下目标:
- 恢复关节的正常对齐
- 确保稳定的膝盖弯曲良好
如果膝关节没有对齐,如果关节僵硬或不稳定,功能可能是一个问题。 因此,坚持一种最有可能导致良好功能性膝关节置换的成熟技术非常重要。
一旦诊断出严重膝关节炎 ,您需要与您的医生一起决定最佳治疗方案。 有迹象表明是否适合进行膝关节置换 。 如果简单的治疗失败,那么全膝关节置换术可能是一个合理的选择。
准备手术
虽然大多数人都在担心手术当天,但重要的是要采取一些步骤来准备进行膝关节置换手术。 这些步骤包括确保您的身体对手术足够健康,并确保您的家已准备好恢复。 那些恢复得最快,最好的人倾向于那些为手术和手术后恢复做好准备的人。
选择麻醉剂
您将与麻醉师讨论麻醉选项 。 您选择的麻醉类型对您的医生进行膝关节置换的能力没有影响。 手术可采用全身麻醉 ,硬膜外麻醉或脊髓麻醉或局部神经阻滞 。
硬膜外麻醉和区域麻醉的优点在于术后可以通过这些途径给予止痛药。
去除磨损的接头
当进行膝关节置换时,大腿骨(股骨)末端和胫骨(胫骨)顶部的骨和软骨被移除。 这是使用精密仪器来创建精确的表面以适应植入物。
膝盖置换手术本身需要大约60到90分钟,但手术室的时间可能会更长。 您的膝盖前方留有6至8英寸的切口。
选择合适的植入物
用于膝关节置换的具体植入物取决于多种因素,包括年龄,活动水平,外科医生的偏好以及您可能具有的特定解剖变异。 确定最佳的膝关节置换假体很复杂。 许多公司现在直接向患者推销膝盖植入物 ; 您可能会听到旋转膝关节置换术 , 女性膝关节置换术或定制膝关节置换术的广告 。
植入膝关节假体
有两种方法可以在膝关节内植入膝关节置换植入物 :
- 水泥膝关节置换术
最常用的膝关节置换术被固定在骨中。 水泥植入物紧密贴合位置并立即固定在骨头中。
- 按压式膝关节置换术
压入式植入物设计有可以长入骨骼的粗糙表面。 随着时间的推移,周围的骨骼会长入植入物,并牢固地固定在位。
从手术中恢复
一旦你决定进行膝关节置换手术,你已经投入了一些工作! 膝关节置换手术是成功的,但手术成功的部分原因是膝关节置换手术后的康复 。 对于期望膝关节置换手术取得良好效果的患者 ,他们必须是积极的康复参与者!
在路上
膝关节置换植入物会随着时间的推移而磨损。
种植体由金属和塑料制成,尽管这些植入物可以使用多年,但它们最终都会磨损。 研究一致表明,膝关节置换植入物在术后10至15年90%至95%的患者中运作良好。
资料来源:
“NIH全膝关节置换共识发展会议”,美国国立卫生研究院共识发展会议声明,2003年12月8 - 10日。
医疗保健研究和质量机构; 证据报告/技术评估第86号,“全膝替换”(AHRQ出版号04-E006-2)。