了解性别特异性植入物
整形外科医生一直在努力改进人造关节置换的设计。 在过去的40年中， 各种植入物设计已经过测试并用于患者。 其中一些设计已经得到改进，并且导致整个关节置换的寿命延长 。 另一方面，其他设计没有提供改进，有些设计甚至比前一代更差。
膝关节置换植入物的设计采用了一个金属外壳，该外壳覆盖大腿骨（股骨）和胫骨顶端（胫骨），并在其间插入塑料插件。 重要的是金属外壳紧密地复制膝关节的正常解剖结构。 对于患者来说太厚或尺寸不合适的植入物可能会导致关节活动性受限并导致膝关节置换后的僵硬 。
性别特异性植入物
性别特异性全膝关节置换假体是专门为男性或女性设计的假体。 植入物的大小略有不同，以适应不同性别之间骨骼的略微不同的大小。 大多数以特定性别销售的膝关节置换器是专门为适应女性膝关节解剖结构而设计的。
传统上，植入物设计是使用“平均”尺寸数据制作的。 这意味着植入物的设计者试图在关节处找到“平均”的尺寸，然后设计稍大于平均值并略小于平均值的植入物。
正如人们所预料的那样，女性膝关节的平均大小与男性膝关节的平均大小不同。
性别特异性植入物的设计方式与此类似，不同之处在于男性的骨骼和女性的骨骼的“平均”不同。 这样做的想法是，通过更好地复制正常的解剖结构，关节置换植入物可以实现更好的功能，以及提高耐用性。
有效性和耐久性
没有数据表明创建性别特异性种植体设计将有助于实现更好功能或提高耐用性的目标。 大多数整形外科医生会告诉你，种植体已经进入各种尺寸，几乎可以适应任何患者的解剖结构。
很明显，骨科植入物公司正在寻找方法来区分自己。 有时解决方案是针对不一定存在的问题而创建的。 只有时间才会说明性别特异性种植体是否是更好或更差的种植体设计。 然而，没有任何迹象表明它是关节置换手术后患者满意度或结局的重要决定因素。
你该怎么办？
许多正在考虑进行关节置换手术的人可能对某种特定品牌或种植体感兴趣。 他们可能听说过来自朋友，广告或他们在医学领域知道的某种特定的植入材料。 那你该怎么办？ 请问您的外科医生使用特定类型的种植体是否合适？
我认为与外科医生讨论任何关于您有关节置换手术的问题，疑虑或兴趣总是合适的。
也就是说，愿意倾听外科医生对手术的偏好也很重要。 当患者试图引导外科医生使用他或她可能不太熟悉的植入物时，我总是很谨慎。 大多数外科医生不会提供使用他们不太了解的植入物，但有些可能。 熟悉特定的植入物和用于将其植入体内的器械是手术的关键部分。
如果您对某种特定植入物或材料感兴趣，可以请外科医生解释更多信息。 你的外科医生应该能够回答你的问题，并解释他们为什么不推荐这种特殊的植入物。
请记住，种植公司经常希望你相信一种较新的植入物远远优越，但情况并非总是如此。 使用具有良好长期记录的植入物具有巨大的价值，并且使用具有较少记录的植入物充满了潜在的问题。
资源：
Barrett，WP，“TKA中对性别特异性假体的需求”整形外科。 2006年9月; 29（9增刊）：S53-5。