双侧膝关节置换的类型

手术在阶段或同时进行

双侧膝关节置换手术是双膝关节置换人工关节的手术。 两膝都有严重关节炎的人往往是很好的选择,因为它能更好地恢复正常,平衡的步态。

膝关节置换手术既可以同时进行,也可以分阶段进行,以便一个膝关节先完成,另一个在几天,几周或几个月后更换。

基于用于单膝替换的相同评估标准,人被认为是可行的候选人。

双侧手术也可以在膝关节内侧(内侧)或外侧(外侧)被替换的部位进行膝部置换。

同时膝关节置换的风险

在确定如何接近双侧膝关节置换时 ,医生需要评估该人能够承受手术的严酷程度。 这是一个更长的手术,因此对身体的要求更高。 因此,通常建议患有心血管疾病,肺部疾病或80岁以上的患者同时进行手术。

事实上,研究表明,与分期手术相比,同时接受替代治疗的患者发生心脏事件和死亡的风险要高得多。

来自加拿大安大略省麦克马斯特大学的2013年回顾分析了18项不同的研究,并报告说,接受同步替代治疗的个体在手术后30天内的死亡风险与那些进行了分期治疗的个体相比增加了三倍。

此外,即使在三个月(增加2.45倍)和12个月(增加1.89倍)之后,风险仍然升高。 有趣的是,在医院或手术过程中死亡的风险没有差别。

这些统计数据的关键是受助人的平均年龄(68.8岁)。

同时进行的另一个缺点是对于那些既没有“好腿”,也没有上身力量在物理治疗过程中支持自己的老年人来说,康复治疗会变得更加困难。

同时更换膝盖的好处

显然,同步膝关节置换的好处是可以一次解决两个问题。 整体康复时间较短,只有一次住院和一轮麻醉。 毫无疑问,对于那些宁愿长时间不工作的人来说,这是理想的情况。

此外,通过一次手术和一轮康复,保险的共付和实付费用可能会低得多。 虽然这不会影响评估,但可能有助于为那些可行的候选人提供直接治疗。

在同时膝关节置换术后期待什么?

更换手术完成后,您应该在医院里长达10天。 部分时间需要延长时间,以确保您的移动性足以安全返回家中。

在完成手术后的六周内,物理治疗将开始并持续六到十二周。

该计划通常包括步行计划和各种膝盖强化练习。

大多数接受成功康复治疗的人在行动能力和疼痛缓解方面都会有明显的改善,即使是那些80岁以上的人也是如此。在很多情况下,完全恢复行动是可能的。

>来源:

> Hussain,N .; Chien,T。 Hussain,F。等人 “同步和分期双侧全膝关节置换术”。 HSS J。 2013年1月24日; 9(1):50-9。 DOI:10.1007 / s11420-012-9315-7。