标准的膝关节置换手术通过膝盖前方的切口进行，其长度大约为6至10英寸。 微创（也称为小切口）膝关节置换术尝试通过较小的切口进行相同的手术。 为了被称为微创手术，切口通常长度小于5英寸，并且解剖留在膝盖以上的四头肌之外。
现代手术技术通常被改进以开发新的方式来实现手术的目标，同时最小化副作用。 进行膝关节置换以用金属和塑料植入物替代膝关节中的磨损软骨。 微创膝关节置换术使用相同的植入物作为标准膝关节置换术，但这些植入物通过较小的切口进入。
微创手术的好处
微创膝关节置换的倡导者将声称他们正在完成相同的手术过程，副作用更少。 任何时候治疗可以有较少的副作用，这似乎是一种改善。 最小切口膝关节置换的希望是患者将经历：
- 减少疼痛
- 更快的恢复
- 减少输血需求
- 减少疤痕组织形成
有没有一个缺点？
我们还没有100％确定，这是许多整形外科医生关于小切口手术的问题。
必须记住的是，尽管上述小切口手术的好处很棒，但膝关节置换手术最重要的目标是为患者提供持续很长时间的无痛关节。 通过较小的切口进行膝关节置换的担忧是，植入物可能无法准确安放，因此可能会更快地磨损。
最近的一项研究发现，需要第二次手术的患者（ 翻修膝关节置换术 ）在进行小切口手术时可以更快地进行该手术。 在最小切口膝关节置换术后需要进行翻修手术的患者在初次手术后平均15个月进行翻修。 相比之下，传统膝关节置换术后平均80个月。 这是一个非常显着的差异。
底线
仅仅因为我指出了一项显示问题的研究，并不意味着最小切口膝关节置换术是一种不好的手术。 它只是引起关注。 有研究指出上述好处。 这些研究表明，最小切口手术获得积极成果的一个问题是，有些研究是由潜在的经济利益冲突的外科医生，以及执行数百种这些手术的外科医生撰写的，而不仅仅是少数。
最近的研究正在验证许多外科医生关于通过“小型”切口进行膝关节置换的担忧。 如果您正在进行小切口膝关节置换术，请确保您的外科医生已多次执行此操作程序，并且了解在更早的时候需要额外手术的可能性较高。
经验丰富的外科医生也将准备做大切口，如果这意味着做更好的手术 - 不会影响保持切口更小的目标的结果。
资料来源：
Miller DW“最小切口手术是全膝置换早期失败的危险因素”论文＃272。 在美国骨科医师学会第76届年会上发表。 2009年2月25 - 28日拉斯维加斯。