借助CFRD，胰腺可以正常工作
糖尿病是一种非常常见的并发症，随着时间的推移，许多人患有囊性纤维化（CF）。 事实上，大多数CF患者有一定程度的糖尿病或葡萄糖耐受不良 。 囊性纤维化相关糖尿病（CFRD）是一种独特的糖尿病类型，只有患有囊性纤维化的人发展成糖尿病 。 在没有囊性纤维化的人群中，CFRD与糖尿病相似，但并不相同。
因此，治疗CFRD与治疗其他类型的糖尿病并不相同。
糖尿病概述
通常，消化系统会将我们吃的一些食物转化为糖。 糖，称为葡萄糖，进入血液。 血液中的高浓度葡萄糖引发胰腺分泌一种叫做胰岛素的激素，这有助于将血液中的葡萄糖带到身体的细胞。 在患有糖尿病的人中，该系统无法正常工作，葡萄糖残留在血液中。 如果不及时治疗，糖尿病会对眼睛，肾脏，心脏和神经系统造成永久性损伤。
在没有囊性纤维化的人群中，有两种类型的慢性糖尿病：
1型糖尿病：这种类型的糖尿病，通常在儿童期被诊断出现，当胰腺不产生足够的胰岛素时，称为胰岛素缺乏症。 与2型糖尿病不同，1型糖尿病是一种自身免疫性病症。
由于这些特征，1型糖尿病曾被称为“胰岛素依赖性”或“幼年型糖尿病”。 患有1型糖尿病的人必须每天服用胰岛素注射剂，否则他们可能会出现称为酮症酸中毒的危及生命的情况。
2型糖尿病 ：这种类型的糖尿病，通常在成年期被诊断出现，当胰腺产生足够的胰岛素时，但身体对胰岛素无适当反应，称为胰岛素抵抗。
由于这些特征，2型糖尿病曾被称为“非胰岛素依赖性”或“成人型糖尿病”。 起初，2型糖尿病患者通常不需要服用胰岛素注射剂。 相反，他们服用药物，帮助他们的身体使用他们已有的胰岛素。 但是，活得长的2型糖尿病患者最终需要服用胰岛素注射剂。
CRFD如何不同
患有囊性纤维化的人的糖尿病结合了1型和2型糖尿病的特征。 胰腺中浓稠分泌物的堆积最终会损害产生激素的细胞，导致胰岛素不足。 这听起来像1型糖尿病，但它并不完全相同，因为它不是从儿童时期开始，而是在成年期，并且是由于正常产生胰岛素的胰腺受到损伤而引起的。
除了胰岛素缺乏之外，患有囊性纤维化的人常常因胰岛素抵抗而结束，因为：
- 慢性感染;
- 高水平的皮质醇，一种体内因应激而分泌的激素;
- 经常暴露于皮质类固醇 ，它们是有时用于治疗模拟皮质醇作用的肺部疾病的抗炎药物。
症状
CFRD的症状与其他类型糖尿病的症状相同：
- 过度的口渴
- 尿频
- 过度疲劳
- 不明原因的体重减轻
问题在于，所有这些症状大多发生在囊性纤维化患者身上，无论他们是否患有CFRD。 这种重叠使得CFRD的早期检测变得困难。
诊断
由于CRFD的症状在疾病的早期阶段可能没有发现，囊性纤维化基金会建议每年至少对14岁以上的所有患者每年进行一次糖尿病筛查。 通过检测血液中葡萄糖水平的血液检测来诊断CFRD。
治疗
通常用胰岛素，运动和饮食的组合来治疗溃疡病。 对于患有CFRD的人的饮食与通常为其他类型的糖尿病患者规定的卡路里限制饮食不同。 尽管患有糖尿病，但CF患者必须保持高热量，高脂肪饮食，并通过调整胰岛素剂量来补偿。 如果您有CFRD，您需要与您的医生和营养师密切合作，制定最适合您的治疗计划。
资源：
Hardin，D.，et al。 “管理囊性纤维化相关糖尿病（CFRD）”。 第3版。 囊性纤维化基金会。 2008年10月4日