您可以帮助您节省处方药的成本
如果您的医生开具的处方药物处方覆盖范围广泛，您需要熟悉您的保险公司，医疗保险或付款人的药物定价系统（称为处方药）。
药物在处方药定价系统中的地位将对您的整体药物费用产生重大影响。
什么是法定产品？
您的付款人，无论是私人保险公司，Medicare，Tricare，Medicaid还是其他计划，都会保留一份将要支付的药品清单，称之为其处方。
其配方由仿制药， 处方药和有时为非处方 药 （OTC）组成，以前是处方药。 例如，Prilosec和Naproxen曾经只是处方药，但都是OTC药物。 一些付款人计划在他们的公式中包括Prilosec和Naproxen。
什么是处方级别？
层级属于描述和定价组中的药物组：
- 方法1或方法1：方法1药物通常限于仿制药 ，成本最低的药物。 有时候，其他定价较低的品牌药也会落入这一层。 一级药物花费我们最低的共同支付，通常10至25美元。
- 方法2或方法II：方法II通常由品牌药物或更昂贵的仿制药组成。 如果您必须服用名牌药物 ，您的付款人将拥有一个它更喜欢的品牌药物清单（因为它们的成本较低，下面将加以解释）。这些优选品牌可在第2层找到。第II层药品使我们成为中等价值的公司 - 付款，通常15至50美元。
- 第3级：或第三级：更昂贵的品牌药物，通常是你的保险公司不希望你得到处方的药物（因为它们的成本较高，下面解释）也被认为是不受欢迎的。 他们在第3层找到。第III层药品的价格要比下层更高，通常是25到75美元的共付额。
- Tier 4或Tier IV也称为特种药物：这些药物通常是新批准的药物，价格昂贵，您的付款人想要阻止该药物的处方。 Tier IV是一个较新的名称，2009年首次使用。
对于昂贵的药物来说，第四级指定似乎是一个全面的方法。 付款人不会分配特定的美元共付额，而是分配一个百分比，例如60％。 例如，价格为1000美元的非常昂贵的化疗药物可能会使患者花费600美元。
为什么药物列入分级？
这是对这个问题的单词回答：金钱。
药物的层级列表是两件事的函数：它的实际成本和付款人的谈判成本。 支付者付出的药物越多，层级越高，患者成本越高。
每种药物类别中的不同药物都列在不同的层次上。 例如，帮助GERD患者（胃食管反流病）的药物被称为质子泵抑制剂（PPIs）。 最便宜的PPI是通用名为奥美拉唑，它总是列在第一级中。一些中等价格的品牌PPI ，如Prilosec或Prevacid，通常列在第二级。 最昂贵的生产者价格指数，如Aciphex或Nexium ，都列在Tier III上。
使用上面的PPI示例：付款人可能与其中一种更昂贵的药物（如Aciphex或Nexium）的制造商或分销商谈判自己的价格降至非常低的水平。 如果他们成功地做到了这一点，那么这种药就会成为“首选品牌”，这通常意味着它成为了二级药。 如果他们不能足够低地谈判，它将被放置在第三层，同时也会让病人花费更多。
所有付款人都使用相同的分层吗？
不，所有的付款人都没有在同一层上列出相同的药物。 如刚才所示，付款人的层级分配取决于其协商成本。 如果支付方A可以与支付方B协商的特定品牌药物进行较低的价格谈判，则支付方A可以在该方法II上列出该品牌，而支付方B则可以在第三级上列出该品牌。
我如何找到我的健康保险公司的处方？
任何医疗保健付款人都会向您提供其配方 - 他们希望您拥有并使用它。 它将在其网站上随时可用，或者您可以致电客户服务号码并要求他们邮寄给您。
付款人对其处方进行修改或将药物从一层转移到另一层是很平常的。 如果您每天或定期服用药物，可能会在轮班发生时收到通知。 此外，您还需要在开放注册期间每年进行一次复查，当您有机会更改您的保险计划时，查看您的药物是否已改变其在付款人处方中的位置。
如何使用付款人的处方来节省资金？
如果您对药物类别和层级定价有基本的了解 ，您可以与您的医生一起选择最不会花费您的药物。 检查处方的课程，并在付款人的处方中找到它的位置，以确保您以最少的钱获得所需的药物。