如何避免网络索赔和账单造成的问题
它曾经是我们的病人可以与我们想要的任何医生或医院预约，而不会考虑我们的保险公司是否会为这些预约或住院支付费用。 但是，这不再是事实。 随着健康保险选项和费用对患者来说变得更加难以处理，医生，医院，检测机构，药房和其他医疗服务提供商也是如此。
因此，更少的医生和医疗机构愿意与更少的医疗保险公司合作，这给患者带来了麻烦。
医生或其他提供商的服务不属于我们的保险计划。 大多数保险计划通过拒绝支付这些服务和护理来限制我们可以看到的人员，或者我们可以去医疗保健的地方。 如果我们看到没有保险的医生或其他提供者 - 无论我们是否打算这样做 - 它被称为“无网络” 。
有时我们故意做出选择。 也许你知道你的产科医生不再被保险计划所覆盖，但你不会让任何人交付你的宝宝。 您需要为网络外护理支付额外费用，因为您相信医生的服务值得您从额外的费用中支出。
有时候我们被一个网络外提供商提供的额外账单所掩盖，而这些账单我们认为是被覆盖但并非如此。
你的外科医生是你的保险公司网络的一部分，但你的外科医生与你合作的放射科医师不是，你会从放射科医生那里得到一张账单。 或者你去看看你多年来看到的初级保健医生，只是为了找出什么时候比你预期的高得多的账单到达，你的医生不再接受你的保险计划。
或者，您的保险报销医院费用，但不适用于私人房间和私人房间，因此您最终只能为私人房间付费，就好像您没有保险一样。
也许网络外费用最令人沮丧的是，保险公司和个人的定价结构不同。 例子：医生造访你的保险花费40美元的报销费用将花费你100美元从口袋里作为一个网络外服务 。 或者过去为您花费10美元的共付费用的药物，花费您的保险公司50美元，现在在药房花费120美元，因为您不再是该网络的一部分。
我们可以做些什么呢？ 我们可以采取一些措施来避免网络外成本或尝试控制它们
如何避免网络外帐单
- 在接受护理之前，不要问医生或服务是否与您的保险“合作”。 许多医生和医疗机构都会告诉你，是的， 他们将与你的保险公司“合作” ，即使这项工作被认为是网络外的。 相反，问他们是否是你的计划网络的一部分。 当然，只要可能，请以书面形式答复。
- 不要认为你的医生为你服务的任何内容都会因为你的医生被覆盖而被覆盖。 您的医生可能会命令进行血液检查并将您送到同一建筑物的实验室。 但是，您的健康保险可能不包含该实验室。 仔细检查每一步。
- 如果可能的话，在护理之前也请咨询您的保险公司。 如果您的计划涵盖您需要的医生和服务，请询问您的保险公司（或上网查询保险公司的网站）。 在上述医院账单等情况下，这可能不容易发现，但值得一试。 当然，尽可能以书面形式答复。
如果您收到网络外医疗法案
- 首先向保险公司投诉，看看你能否让他们支付账单。 你可能会发现你的政策中的描述是模糊的。 全力以赴，确保你让他们很难说不。
- 谈判这些账单。 打电话给医院或提供商的计费部门，告诉他们你的账单是负担不起的，并且礼貌地要求他们帮助你把他们降到你能负担的水平。 要求他们至少兑现保险公司为他们付出的代价。 让他们也把你的付款计划。
- 如果您不能或不会向保险公司投诉，或者不能或不愿意自己协商账单，请找一位医疗账单提倡者来帮助您。 他们将代表您进行谈判，确保不必要的和不公平的收费被撤销，并且会为您提供医院的付款计划 。 您必须为他们的服务付费，但由于他们对系统工作方式的了解，您很可能节省的远超过您的花费。