诊断盆腔疼痛时使用的常用测试和程序
慢性盆腔疼痛并不影响女性。 事实上，男性和女性都可能被诊断为盆腔疼痛。 慢性盆腔疼痛的特点是持续时间超过六个月的腹部或骨盆疼痛，使用非处方止痛药物不容易控制，并干扰您的生活质量。 它可能由女性疾病引起，如子宫内膜异位症或其他疾病如肠易激综合征（IBS） 。
您的医生可能会执行的测试来诊断您的问题取决于他正在寻找什么。 一些测试旨在查明可疑的盆腔疼痛诊断，而其他测试旨在排除其他潜在的骨盆疼痛原因。 考试也可能因您是男性还是女性而异。
通过体检诊断骨盆疼痛
诊断慢性盆腔疼痛的第一阶段之一是体检。 对于女性来说，这通常包括骨盆检查 ，很像你期望从你的妇科医生。 你的医生会检查骨盆周围的肌肉是否有虚弱，紧张或损伤的迹象。 他还将检查任何异常感觉，例如刺痛或麻木，以及压痛点。
用实验室测试诊断骨盆疼痛
诊断慢性盆腔疼痛时，医生可能会进行一次甚至是一系列的测试。 以下是诊断慢性盆腔疼痛的一些最常见的实验室测试。
- 妊娠试验 ：妇女可以在盆腔疼痛的早期阶段进行测试，以排除宫外孕，这是发生在子宫外的妊娠。
- 阴道和宫颈培养 ：在盆腔检查期间，医生可以抽取女性组织的样本进行分析，以排除癌性生长，细菌感染或其他潜在的组织异常。
- 尿液分析 ：可以在男性或女性中进行尿液分析，以排除感染的类型，例如尿路感染或导致某些类型的前列腺炎的感染。
- 膀胱镜检查 ：无论是否进行活组织检查，都可以排除间质性膀胱炎（IC） 。 （见下文）
- 精液分析 ：在男性中，精液中白细胞的存在可能是前列腺炎的征兆。 精液分析可能被命令诊断或排除前列腺炎。
- 活检 ：您的医生可能会对您的骨盆中的任何结构进行活组织检查，包括宫颈，膀胱和结肠，以排除导致盆腔疼痛的癌性肿瘤。
用扫描诊断骨盆疼痛
一些盆腔疼痛可能是由腹腔或盆腔异常引起的。 扫描可以帮助你的医生窥视蛀牙，这可以让他检查骨盆骨骼本身或连接它们的组织的问题。 诊断盆腔疼痛的扫描可以包括以下一项或多项：
通过手术诊断盆腔疼痛
有时对于医生来说，扫描不足以清楚地了解您的腹腔和/或盆腔发生了什么。 在某些情况下，他可能会命令探查手术来仔细观察可能会导致骨盆疼痛的因素。
在探索性手术期间，通过小切口插入微型照相机。 您的医生可以通过将相机插入肚脐按钮来执行腹腔镜检查 。 或者，根据他正在寻找或试图排除什么，他可以将相机插入膀胱（膀胱镜检查）或进入结肠（乙状结肠镜检查）。
用神经传导试验诊断盆腔疼痛
由于一些盆腔疼痛情况是由骨盆神经损伤或功能障碍引起的，您的医生可能会订购神经传导测试 。 这些测试测量骨盆和腹股沟神经携带冲动的速率和速度。
这些冲动的差异可能表明神经问题是骨盆疼痛的原因。 如果冲动正常，则可排除神经功能障碍作为骨盆疼痛的原因。
用膀胱测试诊断骨盆疼痛
除了尿液分析或膀胱镜检查外，你的医生可能想看看你的膀胱表现如何。 除了关于尿频和尿失禁的问题之外，您的医生还可能会进行测试，以查看您的膀胱充盈和空虚情况。 他还可以检查膀胱括约肌的表现，膀胱括约肌是排尿期间释放的肌肉，并收缩以保持膀胱内容物的位置。 膀胱测试可以帮助诊断前列腺问题或其他膀胱功能障碍，作为骨盆疼痛的原因。
用肠测试诊断骨盆疼痛
除了乙状结肠镜外，你的医生还可以进行测试，看看你的肛门括约肌有多好。 这些括约肌在排便过程中放松，但应保持收缩，否则将保持肠内容物。 排除IBS等情况时，肠道检查也可能有用。
诊断我的骨盆疼痛需要多长时间？
这很难说。 可以立即确定一些骨盆疼痛原因，有时由感染或骨盆组织损伤引起的情况也是如此。 骨盆疼痛的其他原因，如神经紊乱，可能需要更长的时间来查明。 在准确诊断之前，有些人可能需要数月甚至数年。
在诊断阶段帮助你的医生，使用疼痛日记记录你的疼痛 。 一定要包括哪些活动增加你的骨盆疼痛，并提供救济。 跟踪你的大小便功能，因为它与你的疼痛有关，并记录你的月经周期。
资料来源：
全国指南信息交换机构。 慢性盆腔疼痛。 http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=12530
国家疼痛基金会。 盆腔疼痛：诊断。 http://www.nationalpainfoundation.org/articles/272/diagnosis
默克手册在线医学图书馆。 骨盆疼痛。 http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-of-gynecologic-disorders/pelvic-pain