诊断慢性疼痛

测试和程序诊断不同类型的慢性疼痛

除非你经常疼痛三至六个月,否则通常不会诊断出慢性疼痛 。 如果你没有良好的医学解释而处于痛苦之中,这种等待可能会令人沮丧。 不幸的是,诊断慢性疼痛并不容易。

因为为你的痛苦寻找原因的过程可能令人望而生畏,所以你可能会想要完全停止看待。

尽管如此,尽可能坚持下去。 简单地消除潜在的疾病和障碍可以帮助您了解您的疼痛并非来自哪里,即使真正的来源从未真正被发现。 这可以使治疗你的疼痛更有效。

随着时间的推移,您的医生将执行许多不同的测试,其中可能包括血液工作,成像和神经测试。 除了你的其他症状外,他进行的哪些检查取决于你的疼痛位置以及他怀疑导致的情况。 以下是一些最常见的慢性疼痛类型,以及它们如何进行调查。

背疼

如果您患有慢性背痛,医生将执行测试以确定其原因是否是组织障碍,如肌肉拉伤或发际骨折,或者是否由神经损伤(例如椎间盘破裂)引起。

头痛的痛苦

慢性头痛可能由肌肉紧张,神经系统紊乱或眼睛疲劳引起。

它们经常与其他慢性病如MS或颈肩部受伤有关。 你的医生可能首先排除任何引起头痛的原因,如疾病,化学异常或脱水。 他也可能会推荐验光师咨询。

如果您没有任何可能导致慢性头痛的潜在疾病,您的医生可能会通过询问一系列问题来诊断您,以确定头痛的原因:

这些问题的答案可以决定你是否患有偏头痛,丛集性头痛,肌肉紧张性头痛或眼睛疲劳。

纤维肌痛

纤维肌痛可能难以诊断。 它的许多症状对于其他慢性疾病如MS或类风湿性关节炎是常见的。 如果您的医生怀疑您有纤维肌痛,您可以期待以下测试:

您的医生还会询问与纤维肌痛有关的其他常见疾病,例如肠易激综合征(IBS),睡眠困难或注意力不集中,慢性疲劳和噪音或光线敏感。

关节炎和关节痛

关节疼痛通常是由关节炎引起的,但是由于接触性运动或体力劳动导致的重复性劳损也会导致慢性疼痛。

在诊断慢性关节疼痛的原因时,医生会进行X光或MRI检查,以更详细地检查组织和骨骼。 他也可以进行血液检查以排除其他疾病。

神经性疼痛

疼痛神经受到刺激时会向大脑发送信号; 但是,如果没有必要,它们可能会过度激励并传输信号。 反射性交感神经营养不良(RSD)和幻肢痛是这种情况。

神经性疼痛也可以由持续刺激疼痛神经引起,例如在椎间盘脱落,椎管狭窄或导致严重神经损伤的损伤的情况下。 周围神经病也是晚期糖尿病最常见的症状之一,发生在60-70%的糖尿病人群中。

如果你的医生怀疑你的慢性疼痛是由神经引起的,他会请你描述你的疼痛。 大多数有神经疼痛的人将其描述为灼痛或刺伤。 MRI和CT扫描可以精确定位神经损伤区域。 如有必要,您的医生可能会进行神经传导测试以查明损伤部位。

其他原因

在做出诊断之前,医生可能想排除其他更严重的慢性疼痛原因。 例如,慢性背痛或头痛可能是癌性肿瘤的症状。 关节疼痛和纤维肌痛样症状也是MS常见的。 神经性疼痛可能表明轻度脊髓损伤。

虽然等待准确诊断您的疼痛可能令人沮丧,但如果您的医生对他的调查彻底,那么最好。 最好花一点时间进行正确的诊断,而不是冲进错误的那个,或者更糟糕的是:根本没有诊断。

资料来源:

玛兰加,杰拉德。 “诊断工具:X光,骨扫描,MRI,CT扫描”脊柱宇宙。 2004年5月7日。

艾德尔森,斯图尔特。 “背部和颈部疼痛:诊断和治疗”脊柱宇宙。 2004年11月23日。

纤维肌痛:您应该得到的信息和护理。 美国慢性疼痛协会。 2008年12月5日访问。

糖尿病神经病变:糖尿病的神经损伤。 全国糖尿病信息交换所。 于2009年3月3日访问。http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/neuropathies/