痛觉过敏,痛觉过敏和超敏反应

hyperpathia这个词描述了对通常导致疼痛的刺激的夸张反应。 这些刺激包括触摸,振动,针刺,热,冷和压力。

Hyperpathia降低你的痛苦阈值,增加你对身体感觉的东西的敏感度。 它与痛觉过敏类似,除此之外,即使刺激导致疼痛已被消除,疼痛的感觉仍然持续。

科学家们刚刚开始研究超敏反应和增加疼痛反应的潜在机制。

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了解痛觉过敏,寻找痛觉过敏

为了理解痛觉过度,从痛觉过敏开始,这可能是一个好主意,因为更多的研究已经集中在这里。

痛觉过敏是神经性 (神经)疼痛症状的主要类型之一。 Jensen等人。 在他们的研究中,在2014年9月出版的“柳叶刀 ”杂志上发表的“神经性疼痛中的异常性疼痛和痛觉过敏:临床表现和机制”中指出,15%至50%的患有神经性疼痛的患者会出现痛觉过敏。

虽然疼痛强度和疼痛缓解是衡量,理解和追踪的重要品质,但它们可能并未充分描述过度痛觉过敏和痛觉过度等夸张神经疼痛反应的经验。 这是因为慢性神经疼痛本质上是复杂的。

Jensen等人。 人。 说在研究中包括痛觉过敏可能有助于科学家总体上更好地理解神经疼痛。

痛觉过敏分为与引起反应的刺激类型相关的亚型。 这些包括上面提到的刺激,换句话说,热感觉,压力,触觉等等。

每个子类型都有自己的工作方式(称为机制)。

超敏反应可以通过两种可能的方式产生和/或延续:外周致敏和/或中枢改变。 外周致敏是由皮肤,神经末梢以及肌肉,关节和/或器官的额外兴奋性和/或疼痛阈值降低引起的。 中枢神经系统的变化以中枢神经系统细胞的兴奋性为特征。

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你的心理会影响你的背痛程度吗?

如果你的心理受到了创伤,那么即使你没有PTSD,你的慢性背痛问题的风险也会增加。 (科学家发现PTSD与慢性背痛风险之间存在关联)。也就是说,疼痛专家对心理创伤在非特异性慢性腰背痛中的作用还不清楚。

为了填补一些信息缺口,Tesarz等人。 al进行了一项研究,涉及180名参与者,有无心理创伤,有无慢性腰痛。 这项名为“非特异性慢性腰背痛患者心理创伤不同的定量感觉测试曲线”的研究发表在2015年4月的Pain期刊上。

研究人员将参与者分为3个对照组,并提出了这样的问题:疼痛感知的具体改变是否伴随着心理创伤?

在这种情况下,心理创伤是通过给予研究参与者的评估来确定的。 评估询问参与者的焦虑和抑郁等等。

研究人员得出结论:患有痛觉过敏的人同时也经历过心理创伤,在疼痛部位(即背部)和非疼痛部位(如双手)疼痛阈值一般较低。 没有经历过心理创伤但有痛觉过敏的研究参与者也有较低的疼痛阈值,但仅限于痛苦的部位(再次,他们的背部)。

作者提出,心理创伤患者与没有心理创伤的患者之间的差异可能是由于中枢神经系统部分的处理活动增加所致。

资料来源:

Curatolo,M.,Arendt-Nielsen,L。慢性肌肉骨骼痛的中枢超敏反应。 Phys Med Rehabil Clin N Am。 2015年5月

Jensen,Troels,S.,DMS,Finnerup,Nanna,B.,DMSc。 神经性疼痛中的异常性疼痛和痛觉过敏:临床表现和机制“柳叶刀” 2014年9月。http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(14)70102-4/abstract

Tesarz,Jonasa; Gerhardt,Andreasa; Leisner,Sabinea; Janke,Susannea; Treede,Rolf-Detlefb; Eich,Wolfganga在非特异性慢性背痛患者心理创伤和不患心理创伤方面,定量感觉测试概况。 疼痛。 2015年4月

伍尔夫,C.疼痛超敏反应。 疼痛。 威康信托。 访问。 2015年9月。http://www.wellcome.ac.uk/en/pain/microsite/science4.html