最常见的慢性头痛类型

如何识别和治疗慢性头痛

慢性头痛是最常见的慢性疼痛类型之一。 他们在背部疼痛和神经疼痛。 有时反复发作的头痛是其他慢性疼痛诊断的症状,如慢性颈痛或纤维肌痛 。 然而,许多人患有慢性头痛,没有任何其他重大的医疗问题。

三种最常见的慢性头痛类型是偏头痛紧张性头痛丛集性头痛

每种头痛的潜在原因各不相同,所以疼痛以非常不同和不同的方式表现出来。 药物治疗通常是治疗慢性头痛的首选治疗方法,但许多不同的补充和替代治疗也可能有效。

偏头痛

偏头痛的确切原因仍在争论中,但研究人员认为它们本质上是神经性的。 以前,偏头痛被认为是由大脑血管扩张引起的,但最近的研究表明,它们可能是由细胞水平的大脑活动变化引起的。 偏头痛可能由外部因素触发,如过度的热量或光线,或内部因素如压力或荷尔蒙波动。

偏头痛会导致严重的头痛,通常在头部的一侧。 然而,与其他类型的头痛不同,偏头痛常伴有其他症状,可能包括以下一种或多种症状:

偏头痛可以用非处方药治疗,如NSAIDs ,但慢性和严重偏头痛可能需要处方药。 这些包括三环类抗抑郁药和β受体阻滞剂

一些替代疗法也可能有所帮助,如瑜伽和针灸。

紧张性头痛

紧张性头痛通常感觉像头部周围的压力带,并且可能伴随颈部和肩部的疼痛。 研究人员此前认为,紧张性头痛是由颈部和肩部的紧张或疼痛引起的,导致它们有时被称为肌肉紧张性头痛。 较新的研究表明,它们可能是由于头部肌肉的过度输入而导致进入脊柱疼痛控制中心。

你怎么知道你的头痛是紧张性头痛? 头部经常会感觉到头痛,常常被描述为一种在神经和脖子后部感觉更加强烈的暗沉的压力。 这种没有神经症状的头痛可持续30分钟到几天。

虽然紧张性头痛的确切原因并不确定,但有几个因素被认为是触发因素,其中包括:

根据紧张性头痛的严重程度,非处方药或处方剂量的非甾体抗炎药或其他简单镇痛药常常有效。

经常使用三环类抗抑郁药可能会使紧张性头痛困扰。 诸如冥想和按摩等免费治疗也可能有助于缓解紧张性头痛的疼痛。

集群头痛

丛集性头痛是三者中最不常见的。 他们有点神秘。 它们可能是由大脑中的血管变化引起的,也可能是由于大脑某些区域的一系列复杂的激活引起的。 丛集性头痛与偏头痛和紧张性头痛不同,因为它们在一段时间内短时间爆发。

这种类型的头痛可能会感觉敏锐或有烧灼感。 像偏头痛一样,它们是神经系统的。

但是,他们伴随的症状有很大不同。 他们包括:

丛集性头痛是短暂的,这意味着药物并不总是有效。 局部止痛剂如疼痛贴剂可能有助于缓解丛集性头痛疼痛。 预防性药物包括皮质类固醇和抗癫痫药物,有些医生使用氧疗。 有些人可以用褪黑激素等膳食补充剂缓解症状。 在服用任何膳食补充剂之前,请咨询医生,因为它可能会对某些处方起反应并导致并发症。

应对慢性头痛

像许多其他慢性病一样,慢性头痛可能严重破坏你的日常生活和生活质量。 许多患有慢性头痛的人被迫改变生活方式以适应头痛。 虽然药物和替代治疗可以提供重大的疼痛缓解,但重要的是要成为自己健康的倡导者。 无论你遭受的头痛类型如何,都要保持在你的痛苦之上,并跟上医生的预约。

资料来源:

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五月,阿恩。 丛集性头痛:发病机制,诊断和管理。 Lancet 2005; 366:843-55

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Silberstein,Stephen D. Migraine。 柳叶刀。 第363卷,2004年1月31日。pp381-391。