潜在顾虑列表中的避孕套破损和组织损伤
使用润滑剂可以使性穿透更加愉悦，同时显着降低避孕套破裂的风险。 然而，近年来有人认为，某些润滑剂事实上可能会增加艾滋病病毒的风险 ，要么是减弱乳胶安全套的结构，要么会造成阴道或直肠上脆弱组织的细胞损伤。
问题是，这些说法有多真实？
润滑剂类型
对于肛门和阴道性交，长期以来都建议使用水基润滑剂，使用这种润滑剂可以将避孕套失败率降低到大约3％，而不是21％，或者当不使用润滑剂时。 相反，油基润滑剂（如婴儿油，矿物油，凡士林或植物起酥油（即Crisco））已知会在几分钟内迅速降低乳胶的完整性，从而增加了避孕套破裂的可能性。 仅凭此原因，应始终避免使用油基润滑油。
另一个推荐的选择， 硅基润滑剂 （聚二甲基硅氧烷）具有高粘度，对乳胶完整性的影响最小。 尽管不像水基润滑剂那样常见，但通常认为硅酮润滑剂是安全的，尽管只有有限的临床数据支持这一点，特别是在肛交方面。
还有乙二醇基润滑剂，其中甘油或丙二醇添加到传统的水基润滑剂中。 这些有机化合物充当湿润剂 ，防止蒸发以确保持久的滑溜性，并且通常被认为是安全使用的。
润滑剂的影响
自2002年以来，已有许多研究警告个人润滑剂对阴道和直肠上皮细胞的影响。
其中一项研究调查了使用壬苯醇醚-9 ，一种通常用作杀精剂的清洁剂来阻止女性艾滋病毒的传播。
这项研究包括泰国和非洲的商业性性工作者，结果显示，与安慰剂组中的女性相比，经常使用壬苯醇醚-9几乎使艾滋病毒的风险增加了一倍。 在nonoxynol-9使用者中，普遍存在上皮损害和阴道溃疡。
研究壬苯醇醚-9对直肠组织的影响时也观察到了类似的结果，在许多情况下，许多患者经历了直肠组织的剥离，甚至直肠出血。 作为这些研究的结果，含壬苯醇醚-9的润滑剂不建议用于艾滋病毒高风险的女性。
然而，这些担忧并不仅限于含有壬苯醇醚-9的润滑剂。 自2006年以来，研究人员一直在研究被认为是高渗透性的润滑剂，这意味着它们会影响细胞内液体的交换，吸出水分并导致它们脆弱。 这样做会增加感染的可能性，允许性传播感染（STI）成为阻碍它们的细胞屏障的直接途径。
作为加州大学洛杉矶分校杀微生物剂开发项目的一部分开发的一项发表的研究表明，与偶尔或不常使用的润滑剂使用者相比，持续使用个人润滑剂进行肛交的个体的衣原体和淋病风险几乎增加3倍。
大多数用户（61％）使用水性产品，20％使用硅油润滑剂，15％使用油性润滑剂，7％使用麻醉润滑剂。 421名患者中，229名男性，192名女性。 该调查于2012年提出，既未探索过艾滋病病毒，也未发现任何其他性传播疾病。
润滑剂的安全性
另一项研究发表于2012年，研究了不同润滑剂对直肠组织的影响，并不意外地认为，风险因产品而异。 由于高浓度的盐和碳水化合物，一些产品表现出高渗透性 ，而另一些产品表现为等渗性 ，其中盐和其他成分的水平对细胞几乎没有影响。
在所研究的14种产品中，两种水基等渗润滑剂（ Good Clean Love和PRÉ ）和两种有机硅润滑剂（ 湿白金和女用避孕套2 ）显示出最小的不利影响。 含有氯己定的产品（常用于消毒剂和化妆品）被认为造成最大的损害。
尽管有细胞毒性证据，但研究人员认为，绝对没有证据表明个人润滑剂会增加艾滋病毒的风险。 根据这项研究，由润滑剂引起的任何上皮创伤可能不足以加强HIV传播。 此外，使用润滑剂后组织渗透性几乎没有变化。
两项研究都没有建议避免使用润滑剂，因为这可能会对阴道/直肠组织造成更大的创伤，同时增加避孕套失效的可能性。 进一步的调查将着重于确定润滑剂中可能对组织无害或有害的化合物和/或添加剂。
资料来源：
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