从保险到Medicaid的停止资源
吸烟是一个可预防的因素,它是发达国家艾滋病毒感染者失去生命年数最多的一个因素。 事实上,今天有42%的艾滋病病毒感染者被列为当前吸烟者,字面意思是全国平均水平的两倍。
这些统计数据强调需要采取更有效的干预措施,即新诊断患有艾滋病毒的人员将被积极筛查吸烟情况,并根据艾滋病毒社区的复杂社会,经济,心理和医疗需求为戒烟工具提供停止工具。
将戒烟纳入HIV护理
自20世纪80年代以来,研究表明将戒烟咨询纳入初级艾滋病护理的有效性。 根据美国退伍军人事务部的数据显示,令人遗憾的是,执行工作落后,只有不到50%的艾滋病服务提供者为患者提供戒烟干预或转诊。
然而,近年来为提高服务提供商之间的整合力度做出了努力,其主要建议包括:
- 为患者提供有关艾滋病和吸烟风险的信息,包括心血管疾病, 肺癌和慢性阻塞性肺病(COPD)等合并症。
- 结合定期咨询和随访,管理两种戒烟药物。
- 根据需要将患者引荐给专家(如精神卫生提供者,药物滥用计划,社会工作者, 支持团体 )。
- 复发后积极重新开处方戒烟药物。 研究表明,在成功之前,吸烟者平均会尝试戒烟五到七次。 正在进行的后续行动和支持被认为是确定(和解决)吸烟者复发的关键。
与此同时,其他团队正在研究如何进一步改进整合模式。
在德克萨斯大学进行的一项研究中,研究人员发现尼古丁替代疗法(NRT)与频繁的手机咨询结合使用时,与传统的无支持NRT相比,艾滋病毒感染者的戒烟率提高了近400%。
根据“负担得起的医疗法”规定的戒烟选择
根据“ 负担得起的医疗法”(ACA) ,2010年3月23日之后创建的私人保险必须包括免费预防性保健服务,包括成人吸烟筛查和烟草使用者戒烟干预措施。 同样,扩大医疗补助福利现在可以为所有成年人提供戒烟治疗(其中一些州的福利仅限于孕妇)。
供应商的覆盖率细目如下:
- 医疗补助 - 自2013年1月1日起,美国所有州的所有成人的戒烟治疗范围扩大.ACA进一步扩大了对所有低收入成年人的医疗补助资格。
- 医疗保险 - 尼古丁鼻腔喷雾,尼古丁吸入器,安非他酮和伐尼克兰,以及个人咨询,每年两次戒烟尝试。 医疗保险D部分“甜甜圈洞”的关闭也使医疗费用更加实惠。
- 国家健康保险交易所 - 要求涵盖基本健康福利的所有计划,包括戒烟(尽管计划和/或提供者的福利可能会有所不同)。
- 雇主赞助的保险 - 要求涵盖美国预防服务工作组赋予“A”或“B”等级的所有预防性服务,包括戒烟(尽管计划和/或提供者的福利可能会有所不同)。
要了解更多有关获得资格或治疗的信息,请联系1-800-QUIT-NOW(1-800-784-8669)直接与您所在州的员工热线联系。 美国国家癌症研究所还从东部时间上午8:00到晚上8:00提供即时消息LiveHelp热线(仅限英文版)。
资料来源:
美国疾病控制和预防中心(CDC)。 “成年人吸烟 - 美国,2011。” 发病率和死亡率周报(MMWR)。 2012年11月9日; 61(44):889-994。
Mdodo,R .; 弗雷泽,E。 Mattson,C .; 等人。 “HIV /成人护理中的吸烟:医疗监测项目,美国,2009年。” 第20届逆转录病毒和机会感染会议(CROI 2013)。 美国佐治亚州亚特兰大; 2013年3月3日至6日:摘要775。
休斯,J。“戒烟的新疗法。” CA:癌症杂志的临床医生。 2000年5月 - 6月; 50(3):143-145。
Vidrine,D. Arduino,R .; Lazev,A。 等人。 “一项针对艾滋病毒/艾滋病吸烟者的主动式手机干预的随机试验。” 艾滋病。 2006年1月9日; 20(2):253-260。
美国肺脏协会。 “ 帮助吸烟者戒烟 - 戒烟治疗 :涵盖的是什么?” 华盛顿特区; 2012。