浏览在线和电话服务
UnitedHealthcare是美国唯一一家最大的健康服务机构,拥有40多家分支机构和战略联盟,包括All Savers,中西部安全,邻里医疗合作伙伴,OneNet PPO,OptumHealth,牛津健康计划和UMR。
以下是帮助浏览UnitedHealthcare医疗账单流程的一般信息。
1 -
提交索赔向联合医疗保健提交索赔有三种简单方法:
- 电子索赔可以通过UnitedHealthcare的安全提供商网站提交。
- 纸张声明可以提交给会员身份证上列出的UnitedHealthcare索赔邮寄地址。
- 电子索赔可以通过电子供应商/票据交换所提交。
辅助索赔是指辅助提供者负责代表主付款人进行付款的索赔 。 提交次要声明有几种方法:
- 电子索赔可以如上提交。
- 纸质索赔可以与主付款人的福利说明(EOB)一起提交。
提交次要索赔时,务必确保在索赔级别和服务项目级别包含调整金额。 还包括调整原因(如合同义务,抵扣或共同保险),并使用主付款人汇款所提供的代码。
最后,再次在索赔级别和服务项目级别包含主付款人的付款金额。
2 -
检查资格,优惠和索赔状态在提供服务之前,您可以通过三种方式在线验证会员的资格,权益和索赔状态:
- (877)842-3210使用UnitedHealthcare的免费语音门户。 说出或输入您的税号,然后按照提示进行操作。
- 使用UnitedHealthcare的安全提供商网站。
- 使用电子供应商/清算中心。
3 -
更正付费索赔在更改以前支付的索赔时,请以电子方式提交更正的索赔。 为此,请在注释栏中输入“CORRECTED CLAIM”。 通过以下任一方式更新索赔频率代码进行跟进:
- 7 =更换先前的索赔
- 8 =无效/取消先前的索赔
4 -
提交预先授权请求始终在提供服务前至少两个工作日提交预先授权请求。 您可以通过电话或电子方式进行此操作,如下所示:
- 非紧急请求应通过传真发送至(800)303-9902。
- 医院的请求应通过传真发送至(800)699-4712。
- 一般提供者请求可以通过调用(877)842-3210进行。
- 电子请求可以通过UnitedHealthcare的事先授权和通知应用程序进行。 访问标有“提交预先授权和通知请求”的选项卡。
- 您也可以通过电子数据交换(EDI)提交请求。
5 -
呼吁索赔拒绝对索赔提出申诉的最快方式是在线提交索赔重审请求。
如果需要书面文件,例如及时提交证明或医疗记录,则必须填写并提交索赔重审请求表。 表格应邮寄到会员身份证背面的理赔地址。
如果您要求重新审议在医疗文件未被批准的索赔,请填写上述表格并提供所提交文件的说明以及任何相关信息。
6 -
要求退款由于超额付款要求退款,您必须向UnitedHealthcare提交更正的索赔。 由于现有贷方余额退款可以发送到:
联合健康集团恢复服务
邮政信箱740804
亚特兰大,GA 30374-0804
超额付款必须在收到UnitedHealthcare的要求后30天内提交,并包含与收到的付款相对应的所有必要信息。
如果您有任何问题,可致电(800)445-1638致电供应商服务。
7 -
联系UnitedHealthcare用电话:
- United Voice Portal:(877)842-3210
- 福利和资格:(877)842-3210
- 服务台:(866)842-3278; 选项1
- 电子数据交换(EDI)索赔:(800)842-1109
- 电子付款和报表(EPS):(877)602-6194
- 医院比较计划:(866)270-5588
- United Behavioral Health:(877)633-7824
- View360患者机会摘要报告:(866)270-5588
- 实践设施更新:(877)842-3210
- 医师指定程序:(866)270-5588
- 专业中心指定计划:(866)270-5588
通过邮件:
- 使用会员身份证背面的地址
- 使用提供商协议中列出的地址
营业时间为星期一至星期五上午6点至美国东部时间上午12点,星期六东部时间上午7点至美国东部时间下午6点,星期日东部时间上午7点至美国东部时间下午5点。