识别,急救颅骨骨折和闭合性颅脑损伤
头部受伤会对头骨,头皮或大脑造成伤害。 大脑位于被称为脑膜的软组织垫保护的颅骨内。
颅骨骨折
头部受伤通常来自钝头或穿透性头部创伤。 头骨不必折断,但可以。 如果触摸或失踪时颅骨软,受害者颅骨骨折开放或压低。
如果怀疑有颅骨骨折, 请立即致电911 。
颅骨骨折的其他征象包括从耳朵或鼻子排出的血液或清澈的液体,以及在双眼或耳后的瘀伤。
闭合性头部损伤
闭合性颅脑损伤是对完整颅骨内的大脑的损伤。 对大脑的损伤会引起肿胀,这会迅速增加颅骨内的压力(颅内压)。 增加的压力对大脑造成更多的伤害,导致更多的肿胀,等等。 闭合性头部受伤的通用名称包括:
某些类型的闭合性颅脑损伤会自动停止循环(震荡),而另一些类型则会持续恶化,直到受害者死亡(硬膜外血肿)。 辨别差异的唯一方法是通过CT扫描 , 使用X射线检查大脑和头骨。
闭合性头部损伤的征兆和症状
应该观察受到钝器伤害的受害者是否有闭合性头部受伤的迹象和症状。 如果钝头损伤的受害者有以下任何一种情况, 请立即致电911 :
- 受伤时意识丧失(被撞倒)
- 短期记忆丧失(受害者不断重复提问)
- 无法唤醒受害者睡觉
- 混乱
- 呕吐
- 头晕
- 非常高的血压
- 脉冲非常缓慢
头部受伤急救
在所有头部和颈部受伤的情况下,不要移动受害者的脖子至关重要。 支持他或她的头在你找到的位置。 在创伤过程中,脊椎骨(椎骨)可能因头部运动而受伤。 破损或移位的脊椎骨可能会切断脊髓神经或对其施加压力,导致暂时性或永久性瘫痪和感觉丧失。
呕吐可能导致受害者气道出现问题。 如果受害者开始呕吐并且无意识 ,则将受害者置于恢复位置,让受害者的嘴巴呕吐(呕吐物)流失。
封闭的头部受伤者应该保持清醒是一个神话。 如果头部创伤的受害者没有任何头部闭合性损伤或颅骨骨折的迹象或症状,则没有理由让他或她保持清醒。 一旦入睡,在入睡后约30分钟唤醒受害者,以确保他或她可以被唤醒。 如果在入睡30分钟后无法唤醒钝头部创伤的受害者, 请立即致电911 。
资料来源:
亨利,马克C和爱德华R.斯台普顿。
EMT 院前护理 。 第三版 2004年。莫斯比/杰姆斯