慢性阻塞性肺病和哮喘有许多共同的症状，这可能会使你难以确定你可能患有哪种疾病。 由于COPD在我们的社会中有许多患者不喜欢的污名，一些COPD患者更倾向于说他们患有哮喘。 与任何情况一样，确定正确的诊断以确保您得到正确的治疗很重要。
COPD和哮喘共有的症状
两种疾病都可能出现以下症状：
但是，虽然症状可能相似，但它们之间有足够的差异，这是一个重要的区别。
将帮助你的医生确定你是否患有慢性阻塞性肺病或哮喘的问题
以下问题的答案将有助于正确诊断您的病情。
我小时候有过敏或哮喘症状吗？
虽然有些患者在成年期被诊断患有哮喘，但大多数哮喘患者在儿童期或青春期时被诊断出来。 事实上，一些研究表明，初级保健医生往往会在患有慢性阻塞性肺病的老年患者身上贴上标签。 虽然慢性阻塞性肺病可能是控制不佳的哮喘的长期并发症，但COPD在40岁以前很少得到诊断。
什么让我的症状变得更糟？
哮喘病患者通常可以确定是什么使恶化症状。
事情如：
另一方面，COPD经常因呼吸道感染而变得更糟，而不是上述任何哮喘触发因素。
我是现在还是过去的吸烟者？
虽然COPD和哮喘可能一起发生，但COPD在当前或过去的吸烟者和暴露于环境烟草烟雾的人群中更为常见。
尽管COPD可发生于从未吸烟的患者，但过去吸烟的COPD患者中有80％以上吸烟者或目前吸烟者。
我有没有症状？
患有哮喘的患者间歇性出现症状，哮喘加重之间相对无症状，并且在哮喘控制良好时倾向于经历显着的时间段而没有症状。 另一方面，COPD患者经历进行性症状，很少一天没有症状。
我的肺功能在恶化之间恢复正常吗？
在哮喘和慢性阻塞性肺病患者中，您的医生将通过肺量测定法（如FEV1）测量肺功能的某些方面。 对于哮喘，治疗可使您的肺功能恢复正常或接近正常，哮喘加重之间不应有很多哮喘症状。
另一方面，COPD患者的肺功能一般不会恢复正常，即使戒烟和支气管扩张剂治疗也只能部分改善。 事实上，即使戒烟，COPD患者的肺功能仍然会下降。 这种下降通常会导致症状，如呼吸急促，这通常是COPD患者寻求护理的原因。
一旦COPD患者出现症状，症状通常是慢性的。 随着时间的推移，慢性阻塞性肺病患者往往会出现不典型的哮喘 - 减肥，力量减退，耐力，功能能力和生活质量的症状。
哮喘和COPD的重叠
哮喘慢性阻塞性肺病（ACOS）称为重叠综合征 。
越来越多地指出COPD患者除了COPD之外还有哮喘成分。 令人惊讶的是，每4个哮喘患者中就有1个吸烟，并且与其他吸烟者一样有COPD的风险。
一些COPD患者表现出哮喘样肺泡功能测试的可逆性，被称为“哮喘成分”。 如果不存在可逆性，则不存在哮喘成分。
美国胸科协会将可逆性定义为FEV1后支气管扩张剂对COPD和哮喘均至少增加12％。 当存在可逆性时，与仅有哮喘的患者相比，其在COPD患者中通常较少。
来源
Tinkelman DG，Price DB，Nordyke RJ，Halbert RJ。 40岁及以上初级保健患者的COPD和哮喘误诊。 J哮喘。 2006年1月 - 2月; 43（1）：75-80。
Kuebler KK，Buchsel PC，Balkstra CR。 慢性阻塞性肺疾病与哮喘的鉴别。 我是阿卡德护士实习。 2008年9月; 20（9）：445-54。