曼月乐，Skyla或ParaGard宫内节育器
在某些情况下，您必须拆除您的宫内节育器 。 为什么？ 那么，因为宫内节育器不会溶解，不能永久留在你的子宫。 而且，大多数情况下，他们也不会自己出来。
好消息是，你不必害怕取下你的宫内节育器。 宫内节育器的拆除过程通常更容易，少痛苦，并且比放置宫内节育器更快。
我也无法强调这一点：即使它可能是诱人的，你也不应该尝试自己去除你的IUD。 要求朋友（或另一个不合格的人）这样做也是一样，因为这可能会造成严重的损害。
适应症
你可能有几个原因为什么你想要你的宫内节育器被移除。 这些可能包括：
- 希望怀孕
- 副作用 ，你不能再容忍
- 发展感染
- 只是不喜欢有宫内节育器
你必须拆除宫内节育器的另一个主要原因是它不再有效：
- 曼月乐宫内节育器 - 一旦使用了五年，必须清除
- Skyla IUD - 必须在您使用三年后移除
- ParaGard IUD - 一旦你拥有了10年，它必须被移除
一些女性认为，如果他们改变性伴侣，他们需要取出宫内节育器。 这是不正确的 。 无论你有多少性伴侣，你的IUD将继续有效地继续工作，所以这不是拆除IUD的理由。
步骤
在你的月经周期中，随时可以取下宫内节育器。 这就是说，研究表明，在你处于期间的时候取下宫内节育器可能会更容易一些。 这是因为您的子宫颈在此期间自然软化。
- 就像您在放置宫内节育器期间，您的医生可能会通过确定您子宫的位置来开始您的宫内节育器清除。
- 窥器可以被插入以分隔阴道的壁。
- 你的医生会寻找你的IUD字符串 。 然后，医生将使用镊子牢牢抓住宫内节育器带。 你的医生会慢慢拉上宫内节育器的字符串。
- 随着宫内节育器滑过子宫颈开口，宫内节育器的柔性臂将折叠起来。
然后......你的宫内节育器切除已结束！ 它只需要几分钟的时间，并不是很痛苦。
并发症
对于大多数女性来说，宫内节育器的清除通常是常规和简单的程序。 但在某些情况下，医生可能无法找到您的IUD字符串。
如果发生这种情况，很可能是因为你的绳子已经滑入宫颈管，如果它们被切得太短（可能是因为你的宫内节育器插入了，或者因为你的伴侣能够缩短在性行为中感受他们）。 但是，即使您的IUD字符串最初被剪切到建议的长度，也可能会发生这种情况。
那么现在怎么办？ 您的医生可能会尝试使用超声波来定位这些字符串。 如果他们已经滑入宫颈管，医生会用窄镊子，镊子或棉签轻轻地将它们拉出宫颈。
一旦琴弦被拉出并进入你的阴道腔，那么IUD的移除将继续如上所述。
弦也可能进入子宫。 如果是这种情况，你的医生可能会使用声音（测量仪器）或声波图来确认子宫内节育器仍然在子宫内（如果没有意识到的话，它们不会出现）。
如果您的IUD字符串不能定位，但您的医生已确认IUD仍在位，则您的IUD可以用钳子或镊子状夹钳从子宫中取出。 不过不要担心。 你的医生会非常小心地确保你的子宫在这个过程中不会受伤。
严重的并发症
很少，宫内节育器可能卡在子宫壁上，不容易拔出。 您的医生可以使用不同的技术，例如超声波，子宫造影（给予造影剂后的子宫x射线）或宫腔镜（直接用光纤仪器观察子宫）来确定是否发生了这种情况。
如果你的宫内节育器滞留在你的子宫，你的医生可能不得不扩张你的子宫颈，并使用镊子去除你的宫内节育器。 如果在您取下IUD期间发生这种情况，您的医生很可能会给您一种局部麻醉剂，以帮助减轻任何疼痛或不适。
宫内节育器更换
你可以很容易地将旧的宫内节育器取出后立即插入新的曼月乐，Skyla或ParaGard IUD。 这可以在一次办公室访问中完成（只要没有并发症）。
调度程序
在计划拆除宫内节育器的日子时，请确定这一天是否接近排卵期 。 如果您在取下宫内节育器之前就已经发生性行为（并且在那段时间您正在排卵），您可能有怀孕的危险。
精子可以在阴道内长达五天。 因此，举个例子，假设您计划在6月12日移除宫内节育器。
- 那么，你决定在6月10日发生性关系（最后一次！）。
- 你于6月12日取下宫内节育器。
- 如果你在6月12日，6月13日或6月14日排卵，你可能会怀孕，因为精子（6月10日你的性别）仍然可以在你身体内部 - 只需等待卵子受精。
在取下IUD之前至少一周不要做任何性行为（除非你也使用安全套 ）。 这会降低在肥沃的日子受孕的机会。
另外，如果您决定在您的期间以外的任何时间安排放置IUD ，请 在您的宫内节育器移除前 7天与您的医生谈谈开始新的避孕方法 。 这样，如果你改用 荷尔蒙避孕药 ，那么在你的宫内节育器被移除的时候它就会工作。
资源：
Whaley NS，Burke AE“宫内避孕”。 女性健康（隆德）。 2015年11月; 11（6）：759-67。