可的松注射在糖尿病患者

应该预期血糖水平升高

可的松注射剂通常用于治疗各种矫形外科疾病。 可的松是一种强大的抗炎药物,可以注射到存在炎症的肌腱或关节周围。 可的松注射常用于治疗包括腱炎滑囊炎关节炎在内的病症

可的松注射剂有几种常见的,罕见的副作用,在进行这种治疗之前,您应该与医生讨论这些可能的并发症。

虽然大多数可的松副作用是轻微和暂时的,但值得讨论这些可能的问题,以便您知道注射后会发生什么。

糖尿病和可的松

糖尿病患者特别容易受到可的松注射剂的副作用。 糖尿病患者在注射可的松后几小时和几天内血糖会暂时升高是很常见的。 如果不期待这种可能的副作用,意料之外的血糖上升对于努力控制血糖水平的患者来说可能是令人震惊的。

最近的一项研究调查了在糖尿病患者中使用可的松注射剂。 患者都注射手部问题(包括触发手指腕管综合症 )。 然后每天调查患者,直到症状消失。 研究结果包括以下内容:

该研究并不完美,因为这是一项相对较小的研究(25名患者),只包括注射到他们手中的患者,只研究单一品牌可的松的作用。 然而,在一个众所周知的问题上有一些明确的数据是有用的(大多数医生经常进行可的松注射,知道这种效应),但在医学文献中没有很好的记载。

糖尿病患者是否应该服用可的松注射液

任何治疗都应该根据对治疗的风险和好处的权衡来考虑。 在可的松注射的情况下,应该考虑已知的副作用,但也有潜在的益处。 患有糖尿病的患者应该意识到血糖可能升高。 此外,更多控制不良的糖尿病患者可能希望避免可的松注射,直到替代治疗已用尽。

该研究建议HbA1c的特定截止值为7%。 如果糖尿病患者的HbA1c高于7%,他们可能希望避免可的松注射。 通常随着饮食和药物的调整,糖尿病控制可以得到改善,并可能降低注射副作用的可能性。

在任何情况下,所有糖尿病患者都应该注意注射可的松后血糖暂时升高的可能性。 您还应该与您的医生讨论他们可能期望血糖会上升多高,以便您知道是否存在需要更紧急评估的问题。

如果食糖增加,该怎么办

如前所述,好消息是血糖的升高往往是短暂的,通常会在几天内自发消退。 自行给予胰岛素的人通常会根据血糖检查的结果调整胰岛素。

如果您的血糖测试正在进行得更为显着,您应该让医生知道。 大多数人会联系管理他们的胰岛素管理的医生,通常是初级保健医师或内分泌专家。 虽然大多数血糖升高的人不会有不良影响,但可能会变得更加严重,在某些情况下需要更积极的治疗。 任何患有迅速升高血糖症状的患者都应寻求医疗救治

资料来源:

Leahy M.“局部皮质类固醇注射对糖尿病患者有全身作用”AAOSNow。 2014年11月。