常见的知识表明,父母在接受自闭症诊断时应该不会走到最近的早期干预中心。
据说,早期强化干预是自闭症儿童“最佳结果”的关键。 科学家早就知道,大脑在零到三岁之间迅速增长,这表明早期干预将是治疗儿童期疾病的理想方法。
但是科学对于自闭症儿童早期干预结果有何评论?
早期干预能治愈自闭症吗?
至少有一项研究表明,大约14%的自闭症儿童接受两年密集的早期开始丹佛模式计划将从根本上改善。 事实上,如果孩子在晚年进行评估,那么这些孩子将不再有资格获得自闭症诊断。 一个名为LEAP的类似计划也有类似的结果。 甚至有一些证据表明这些方案可以改变大脑的功能。
然而,这个发现有一些警告。
- 首先,当然,绝大多数接受强化早期干预的儿童并没有从根本上改善。 是的, 他们的症状可能会有所改善,但他们可能仍然存在非常显着的延误和挑战。
- 其次是发现即使那些自闭症症状基本得到改善的儿童也会面临发展和/或行为方面的挑战。 事实上,这些儿童往往可以诊断出患有多动症,学习障碍,智力障碍等疾病。
- 第三,根据定义,精确的自闭症诊断是终身诊断。在6岁的儿童中难以识别的症状可能成为20岁的严重挑战。 随着人们面对更复杂和更具挑战性的情况,务实的言语,焦虑和重复行为常常会出现。
随着时间的推移做早期干预的结果?
研究表明,某些类型的强化早期干预可以在治疗后至少几年内发挥作用。 目前,这种改善在六岁以前将会持续多久。
尽早进入治疗最好?
尽管早期干预有切实可行的理由,但很少有研究表明早期干预比晚期干预有更多的改进希望。
一项小型研究着眼于一项名为“婴儿开始”的计划。 治疗由6个月的父母对6至15个月大的表现出显着孤独症症状的婴儿给予,例如眼睛接触,社交兴趣或参与减少, 重复运动模式以及缺乏有意沟通。 研究中,七名婴儿中有六名急剧改善。
这是否意味着所有延误的婴儿都应该进行密集的早期干预? 在这一点上,我们真的不知道。
实际上,Geraldine Dawson博士,华盛顿大学自闭症中心心理学教授兼主任提出以下观点:“我们所知道的一个发育迟缓的孩子可能有更长的发育机会窗口。
我认为以这种方式警告父母是没有帮助的。 我见过很多起步较晚并且很快赶上的孩子 - 很多进行密集早期干预的孩子进步缓慢,然后在小学里起飞。“
为什么早期干预自闭症有意义
早期干预显然是一个好主意。 但是,这并不清楚,干预越早和越强烈,结果就越好。 急于早期治疗的父母希望自己的孩子能够很快从自闭症中“康复”,可能会失望 - 而等待“太久”的父母可能会看到令人惊讶的积极成果。
但为什么要等呢?
尽早治疗患有自闭症的儿童是有道理的。 原因既有研究基础又有常识:
- 幼儿和学龄前儿童没有其他义务,所以他们整天都可以致力于治疗(而不是学者)。
- 两岁的孩子没有根深蒂固的习惯,所以在他们变得棘手之前阻止消极行为是比较容易的。
- 不管他们是否患有自闭症,帮助孩子在很小的时候学习社交可接受的行为是一个好主意。
- 早期干预几乎总是免费提供,所以没有财务风险。
- 即使出于某种原因,您的孩子的自闭症诊断不准确,为孩子提供的早期干预计划类型通常是有趣的,基于游戏的和无风险的。 你不必担心你的孩子会接受潜在的有害治疗。
这种疗法的效果如何? 这取决于孩子。 由于每个孩子都有他自己的形象,能力和挑战,每个孩子都会有自己的成果。 但即使有一点进展也远胜于无,尤其是当这种进步以新的沟通技巧的形式出现时,这种沟通技巧可以让孩子表达自己的愿望和需求。
底线
是的,早期干预是一个好主意。 没有什么可以失去的,而且尽可能早地让患有自闭症的儿童进入适合年龄的治疗就可以获得一切。 尽管如此,重要的是要记住,早期干预不可能消灭孤独症症状。 即使你的孩子的症状明显改善,其他行为 ,发育和/或智力症状仍然存在的可能性很大。
>来源:
>采访杰拉尔丁道森,博士,心理学教授和华盛顿自闭症中心大学主任。 > 2007年 1月 >。
> Dawson G,Toth K,Abbott R,Osterling J,Munson J,Estes A,Liaw J.早期社交关注障碍在自闭症:社会导向,联合关注,并且关注distress.Dev Psychol。 2004年3月; 40(2):271-83。
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