成人的原因，诊断和治疗可能有所不同
虽然高血压通常被认为是“成人疾病”，但越来越多的青少年和年幼的孩子正在受到高血压的困扰。
现在美国的青少年比以往更重量和锻炼。 结果，该组高血压的发病率呈快速上升趋势。
根据2016年4月出版的“临床高血压杂志”上发表的研究，美国8-17岁儿童中仅有1％以上患有高血压，而超过6％（或大约每15名儿童中有一名）患有高血压指示高血压前期的高血压 。
这不低于20世纪80年代末和90年代初期的5倍。
青少年高血压的成因
曾有人认为，青少年的高血压主要与心脏或肾脏的潜在问题有关。 研究表明，情况并非如此，今天的青少年患高血压的几率与成年人相同。
大多数病例被归类为原发性高血压 ，这意味着它不是其他健康状况的后果。 虽然原发性高血压的根本原因尚未完全了解，但与可改变的生活方式因素密切相关，如肥胖和心血管健康状况下降。
虽然大多数人喜欢将青少年视为较小版本的成年人，但青少年的生理变化使他们处于独特的脆弱风险之中。 激素变化和快速生长喷发可导致胆固醇和血压水平短暂升高，其条件可能因高脂肪饮食，缺乏运动和吸烟而复杂化。
因此，即使一个孩子没有肥胖的身体表现，他们的血压和胆固醇读数可能会落在肥胖青少年通常看到的范围内。
诊断
诊断青少年高血压比成年人复杂得多。 对于成人，有一组明确的数值来指导诊断。
青少年和青少年的情况并非如此，主要是因为20岁以下人群的高血压与40岁以上人群（如心脏病发作或中风）没有相同的健康风险。
因此，青少年的诊断基于五个关键因素：
然后将这些值与其他男孩或女孩进行比较，以确定青少年在某个百分点下跌的情况。
百分位数是特定值与组中其余部分的值之间的比较。 因此，如果青少年的血压处于第90百分位，则意味着他或她的血压高于该组中其他人的90％。
血压百分比
美国心脏协会颁布的儿童血压百分位数可以大致定义如下：
- 正常血压是降至90％以下的血压。
- 高血压前期是指血压在90-95分位之间，或血压高于120/80，即使该值低于其年龄的第90百分位。
- 第一阶段的高血压是血压在百分之九十五与百分之九十五之间的5.0毫米汞柱之间。
- 第二阶段高血压的血压大于95％和5.0mmHg。
该系统是一个复杂的系统，但考虑到更好地表征青少年血压的因素。
尽管单独看一些血压读数可能看起来很高，但当根据孩子的身高，年龄和性别进行调整时，它们可能会完全正常。
预防和治疗
因为患有高血压的青少年往往会在晚年患上更多的心血管事件，所以早期干预是降低血压和维持长期控制的关键。
这些包括生活方式的变化如下：
- 吃健康的饮食
- 保持理想的体重指数（BMI）
- 定期锻炼
- 戒烟
- 限制使用药物和酒精
在考虑药物治疗前，治疗方案可能会有所不同，但通常关注生活方式干预。 与成人一样，任何患有2期高血压或症状性疾病的青少年都应接受抗高血压药物治疗 。
>来源：
>川威，M .; 张，T。 和Xi，B。“美国儿童血压升高的流行率，2013-2014”。 J Clin Hyperten。 2016年 18（10）：1071。 DOI：10.1111 / jch.12824。
> Riley，M.和Bluhm，B。“儿童和青少年的高血压”。 Amer Fam医师。 2012; 85（7）：693-700。 PMID：22534345。