前交叉韧带或ACL是膝关节四个主要韧带之一，为关节提供稳定性。 当患者遭受ACL撕裂时，受伤的膝盖可能会出现不稳定感或放松感 。 这种不稳定症状对于希望保持体育运动活跃的运动员而言往往尤其成问题。
一些体育运动特别难以继续参与运动员的ACL损伤。 这些高风险的运动 ，如足球，篮球和长曲棍球，涉及需要完整ACL的突然切割和枢转运动。
当运动员撕裂ACL时，当转动或突然改变方向时，膝盖往往会弯曲。 为了恢复膝盖的稳定性，医生可能会建议进行ACL重建，以便在受损ACL的位置插入新韧带。 为了更好地复制正常ACL的功能，开发了一种称为双束ACL重建的新技术。
ACL捆绑
前十字韧带由坚韧的纤维组织组成，跨越膝关节，附着在上面的股骨（大腿骨）和下面的胫骨（胫骨）上。 韧带本身由成千上万的单根纤维组成，它们一起形成ACL。
其中一些纤维被组织成不同的束。 正常的ACL有两个主要的光纤束。
这些束紧密地放置在一起，在一些ACL正常的患者中，可能难以辨别出不同的束。 但我们知道有两个主捆绑包，每个捆绑包都根据其位置命名。
较长的前内侧束定位在较短的后外侧束之前。
单束ACL手术
大多数ACL重建手术都是使用单束重建完成的。 单束ACL重建使用肌腱移植来替代撕裂的ACL。 不幸的是，ACL撕裂不能修复，或缝合在一起，必须使用移植物来重建韧带。 当ACL被重建时，移植物被置于前内侧束的位置。
通过在称为隧道的骨头上开一个洞，将移植物固定就位。 一个隧道是在股骨和胫骨一个。 移植物通过固定装置（通常是螺钉）固定在骨中。
双束ACL手术
双束ACL重建程序不是只放置一个较大的移植物，而是使用两个较小的移植物。 因此，基本上有两个韧带重建，每个捆绑一个。 双束手术需要两个额外的骨隧道以容纳第二个移植物和一个额外的切口。 手术过程可能需要稍长的时间，尽管执行此程序的外科医生可以按照与单束ACL重建类似的方式进行。
双捆绑更好吗？
研究证明了双束ACL重建的一些优点。 这些研究显示这种双束ACL重建手术后重建韧带更“正常”的功能。 不知道的是，这是否意味着患者在双束ACL重建方面会取得更好的成功。 具体而言，重建ACL的任何一种技术都没有表现出与受伤前相同水平的运动能力。
双束ACL重建是一种新的手术，并且与任何新手术的情况一样，长期结果并不清楚。
这个过程有可能是对标准单束ACL重建的改进，但也有可能这些患者可能具有相同甚至更糟的长期结果。 没有人真正知道。
双束在技术上对手术要求更高，并且外科医生的手术技术经验较少。
底线
目前还不清楚双束ACL重建是一种更好的手术方式，但一些患者愿意尝试新的手术方式，以期改善其长期效果。 标准的单束ACL重建结果很好，约有90％的患者能够在受伤前恢复活动。 然而，结果不是100％，有些患者在ACL重建后持续不稳定，并可能在以后发生问题。
双束ACL重建是为了改善已经很优秀的手术的结果。 如果您有兴趣，请与您的医生讨论此过程。 如前所述，很少有外科医生进行双束ACL重建。 但是你当然可以和你的医生讨论这个过程，并对双束ACL重建问题进行思考。
资料来源：
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