当运动员撕裂ACL时

精英运动员ACL流泪的真相和神话

许多职业运动员在维持前十字韧带(ACL)撕裂时都会缺阵。 当一名职业运动员承受这种伤害时,您经常会听到有关受伤,康复和返回运动机会的报道。 但体育评论员经常谈论ACL手术的更多神话事实。 详细了解这种手术以及它如何可能影响运动员。

神话:“运动员是不一样的”

并不是每个运动员在ACL手术后都有完全康复,但几率很好。 超过90%的运动员能够在ACL重建手术后恢复到受伤前的活动水平。 专业和奥运水平的运动员已经回到了足球,足球,篮球和其他运动的最高水平。 在手术前可以进行手术。

高水平的运动员往往会比受伤前的运动员伤害更好。 精英运动员可以相对轻松地恢复运动特定技能。 但是,他们可能会投入更多的精力来培训一些本来被忽视的方面。 通过关注核心加强和灵活性,精英运动员可以获得竞争优势。

神话:“新的手术技术更好”

ACL重建手术已经存在了几十年。

技术不断完善,但ACL重建的基本原理几乎没有改变。 十年前运动员的预后相似。

一些ACL手术的新修改尚未显示有改善的临床结果。 例如, 双束ACL手术作为更接近正常ACL解剖复制的技术进行了实验。

然而,这并未显示出运动员重返运动的能力。

神话:“ACL将被修复”

完全撕裂的ACL通常不会被修复,它们会被重建。 损坏的ACL被完全移除,因为几乎没有治愈撕裂ACL的可能性。 为了建立一个有效的ACL,必须创建一个新的韧带。 该过程称为ACL重建,而不是ACL修复。

理解ACL撕裂的一个很好的比喻是想象曾经是钢丝撕裂,看起来像是磨损的拖把端。 将拖把端部缝合在一起会造成软弱,功能不佳的绳索。 为了修复损坏,需要新的ACL。

已经有一些实验程序来修复ACL ,并且目前有关于修复韧带的技术的临床研究。 现在知道这种修复技术是否与传统ACL重建一样有效还为时过早。

神话:“ACL必须正常参与体育运动”

ACL是有助于膝关节稳定的四大膝关节韧带之一。 当一个人撕裂这四条韧带中的一条时, 膝盖可能变得不稳定 。 一些撕裂ACL的人即使在做运动时也不会有不稳定的抱怨,有些人甚至会有不稳定的情节发生,甚至是非体育运动。

一些运动几乎总是要求参与者拥有完整的ACL,但是, 许多运动不需要 。 尝试非手术ACL治疗以恢复某些运动项目当然是合理的。

神话:“ACL手术会导致疤痕和僵硬”

如前所述,ACL重建手术不断完善,在这个专业培训的外科医生能够将其作为微创手术进行。 在熟练的手中,切口可以保持很小。 更好地了解疼痛控制,包括先发性疼痛控制技术( 开始之前控制疼痛症状),可以使大多数患者对ACL重建有良好的耐受性。

一种有助于限制疼痛和疤痕的选择是使用尸体移植物 (捐赠的ACL移植物)而不是患者的肌腱。 当使用尸体移植物时 ,切口非常小,总共不到几厘米。 谨慎的是,在运动员中,供体移植物被证明不那么强壮,然后从患者身上取下移植物。 为此,大多数高中和大学年龄的运动员将为他们的新ACL选择自己的组织。

神话:“让你的ACL完成意味着更多的手术在路上”

虽然确实需要更多的手术,但外科医生的目标是修复膝关节,使其正常工作。 一旦ACL被重建,期望的是它将在膝盖的整个生命中正常运行。

神话:“ACL手术需要延长固定时间”

ACL康复至少需要几个月,但这并不意味着患者久坐不动。 大多数现代ACL康复治疗方案让患者在手术后立即移动。 在一些ACL康复治疗方案中,患者在手术当天开始运动锻炼。 确实,限制是必要的,而且运动员的冲动往往会比他的身体能够承受的更多。

>来源:

> Monk AP,Davies LJ,Hopewell S,Harris K,Beard DJ,Price AJ。 手术与保守治疗前十字韧带损伤的干预措施。 Cochrane系统评价数据库 2016年3月。doi:10.1002 / 14651858.cd011166.pub2。

> Sherman S,Raines B,Naclerio E.前十字韧带损伤的处理? 什么和什么? 印度骨科杂志 2017; 51(5):563。 DOI:10.4103 / ortho.ijortho_245_17。