疟疾是一种高度流行的感染，每年影响全球约2亿人。 然而，由于一些挑战，其诊断可能需要几周或更长的时间：
- 模糊的流感样症状可能最初似乎是几天内轻度，自限性病毒感染的迹象。
- 延长的潜伏期意味着，如果您通过蚊虫叮咬接触过疟疾，您几个星期或几个月内就不会出现症状，通常在暴露于热带气候之后，蚊子会被遗忘。
几种临床体征是疟疾的特征，当出现这些症状时，可靠的诊断试验可以证实您是否患有寄生虫引起的感染。
自我检查和在家测试
你可以学会识别疟疾的早期迹象，以便让你自己或你的亲人进行测试，看看你是否有感染。
蚊子叮咬的历史
如果您在发生疟疾感染的地理区域发生蚊虫叮咬，这会增加您感染的机会。
流感样疾病
疟疾被描述为一种类似流感的疾病，其综合症状可能包括发烧，疲劳，头痛，肌肉疼痛，胃部不适，呕吐和腹泻。 如果您在接触疟疾几周或几个月后出现这些症状，您应该告诉您的医生。
发热，寒战，出汗和颤抖的周期
由于循环发热模式，疟疾经常被认可。
您可能会经历交替发烧和寒战，周期可持续10到35小时。
实验室和测试
有几项血液检查可以帮助诊断疟疾。 寄生虫通常生活在身体的红细胞内，一些测试可以识别生物体本身，而其他测试可以检测到化学物质，这些化学物质表明身体内有机体的存在。
完整的血液计数和化学概况
血液计数和电解质水平可以确定疟疾的一些后果，如炎症，贫血和肾功能衰竭。
显微镜检查
血涂片是一种可视化血液样本的方法，放置在载玻片上并在显微镜下检查。 当血液样本用特殊染料Giemsa染色时，寄生虫是可识别的。
如果您的血液涂片阴性，其中没有发现寄生虫，这并不意味着您没有感染。 如果有强烈的理由认为你患有疟疾，通常建议重复血涂片以鉴别寄生虫。
快速诊断测试（RDT）
一种可以快速识别寄生虫存在的测试，RDT有一些优点和一些缺点。 它不需要专家对显微镜样品进行染色和检查，但是它的成本很高，并且被认为不如显微镜检查准确。
聚合酶链式反应（PCR）
PCR可以检测从感染者采集的血液样本中疟原虫遗传物质的存在。 它被认为是一个高度敏感的测试，但结果可能需要几天时间。
该测试需要专门的实验室设施，并且比其他标准的疟疾血液测试成本更高。
成像
一般来说，血液测试是最可靠的疟疾测试，因为寄生虫感染红细胞，并且在成像研究中不容易观察到。
脑CT或Brian MRI
在某些情况下，例如脑型疟疾是疟疾扩散至大脑的严重并发症，非侵入性检查如脑CT或MRI可能会有帮助。 在这些情况下，大脑成像可以显示脑肿胀的存在，以及小出血和中风的区域，对此可以进行后续治疗策略。
鉴别诊断
还有其他一些与疟疾临床症状相同的症状。 通常，诊断测试需要区分这些疾病和疟疾。
病毒感染
与疟疾一样，流感病毒和其他常见病毒感染可导致发烧，寒战，胃部不适，恶心，呕吐，咳嗽和呼吸急促的任何组合。 不同之处在于疟疾有特定的治疗方法，不能治愈病毒感染。\
大多数情况下，如果您感染了流感病毒或感染了另一种病毒，您可能只接受药物治疗，而不是病毒。 治疗流感病毒本身的治疗无助于改善或治愈疟疾。
脓血症
脓毒症是一种遍布全身的感染，感染血流并引起多种类似于复杂疟疾感染的症状，如高热，寒战和出汗。 脓毒症可能会导致器官衰竭，意识丧失或昏迷。
疟疾和脓毒症之间的最大区别在于，脓毒症通常是由细菌感染引起的，需要用针对细菌的抗生素来治疗，而脓毒症并不能通过治疗疟疾得到改善。
脑膜炎或脑炎
涉及大脑（脑炎）或围绕大脑的覆盖物（脑膜炎）的感染可能导致癫痫发作，虚弱，视力改变和意识丧失。 脑膜炎如脑膜炎和脑炎是一种严重的感染，可导致永久性神经损伤。
这些感染中的每一种都需要用自己的靶向治疗进行医学治疗，以控制和消除感染的原因。
登革热
登革热也是由蚊子传播的感染，并且像疟疾一样，会引起发烧，头痛和肌肉酸痛。 这种感染与疟疾之间的巨大差异在于登革热往往与皮疹有关，而疟疾则不是。 登革热是一种病毒，其治疗方式与疟疾寄生虫不同。
肠道发烧
肠道热是由细菌通过食物或人体接触而不是由蚊子传播的感染。 几种症状与疟疾相似，包括发烧，寒战，疲劳，胃部不适，呕吐和腹泻。
肠道发热导致贫血和实验室检查肝功能检查异常，而疟疾的特点是通过显微血涂片显示疟疾寄生虫。 感染原因不同，感染需要不同的治疗。
镰状细胞贫血症危机
疟疾和镰状红细胞性贫血危机具有一些特征，包括微血管中的血块和红细胞破裂。 血涂片可以区分这些情况。
镰状红细胞性贫血危机和疟疾的医学治疗方式不同，疟疾需要抗寄生虫药物和镰状细胞危象需要输血和可能给予氧气。
>来源：
> Calderaro A，Piccolo G，Montecchini S，et al。 非流行病环境中疟疾流行率高：在四年调查期间（2013 - 2017年），诊断工具与患者预后的比较。 Malar J.2018 Feb5; 17（1）：63。 doi：10.1186 / s12936-018-2218-4。
> Laktabai J，Platt A，Menya D等人。 一个移动医疗技术平台，用于社区卫生工作者对疟疾诊断的质量保证和质量改进。 PLoS One。 2018年2月1日; 13（2）：e0191968。 doi：10.1371 / journal.pone.0191968。 eCollection 2018年。