免疫治疗概述

免疫疗法是您的医生用于您可能称之为“过敏镜头”的医学术语。 当免疫系统对过敏原过敏时,如花粉宠物皮屑尘螨 ,您可能会从免疫治疗中受益。

当你接触到这些触发因素之一时,你的身体会产生一种叫做免疫球蛋白E或IgE的物质。 然后IgE导致其他细胞释放导致哮喘症状的其他物质,作为哮喘病理生理学的一部分。

通过让你的身体对过敏性哮喘触发器不那么敏感,你可能能够减少你的一些慢性症状,例如:

免疫疗法会使您在一段称为脱敏的过程中随着时间的推移触发少量触发性过敏原(以口服药丸或注射剂的形式)。 除治疗哮喘外,免疫疗法还可用于治疗过敏特应性皮炎花粉热

免疫疗法如何工作

在某些方面,免疫疗法就像一种疫苗 - 你得到了一种能够保护您免受哮喘的注射。 使用免疫疗法,您的医生将皮下注射或皮下注射少量过敏原。 通常每周进行一次或两次,过敏原的数量逐渐增加。

慢慢地,你的身体对过敏原变得不那么敏感,这可能导致当你暴露于特定过敏原时通常发生的哮喘症状的降低或完全消退。

总之,过敏拍摄可以帮助你变得容忍导致哮喘症状的过敏原。 免疫疗法甚至可以阻止或显着减轻您对某些触发因素(如花粉,皮屑和尘螨)的过敏反应。

舌下(舌下)片剂免疫疗法或SLIT已在欧洲和加拿大使用多年,并于2014年在美国上市。

只有在对治疗组分具有已知反应性或敏感性的情况下,才能显示治疗情况。

例如,一种名为5草舌下片剂的治疗剂包含蒂莫西草,果园,多年生黑麦草,肯塔基蓝草和甜春季草。 其他舌下治疗针对蒂莫西草和豚草。 这些免疫疗法只有在对治疗成分过敏或敏感的情况下才会有效。

谁从免疫治疗中受益?

一般来说,免疫疗法对过敏性哮喘患者最有效。 如果您难以控制症状,药物治疗效果不佳,或者您需要多种药物治疗,仍然没有很好的哮喘控制措施 ,您可以考虑进行免疫治疗。 此外,免疫疗法有时用于不想定期服药的患者。

暴露于过敏原和症状发展之间的关系明确的患者将获得最大收益。 免疫疗法也可用于治疗过敏性鼻炎或预防刺激性昆虫过敏。

在开始免疫治疗作为治疗之前,您需要考虑以下几点:

免疫疗法的有效性如何?

研究表明,当对草,猫,房尘螨和豚草过敏时,用免疫疗法可改善哮喘症状和支气管高反应性。

然而,很少有哮喘患者只对一种物质产生过敏反应,很少有研究评估免疫疗法对多种过敏原的有效性。 然而,多种过敏原混合物是医生在实践中最常用的免疫疗法。

目前还不清楚是否免疫疗法比吸入类固醇治疗更好。 开始免疫治疗后,您可能需要长达六个月至一年的时间才能注意到哮喘症状有任何改善。

免疫治疗的副作用

因为免疫疗法会让你接触到引起哮喘症状的过敏原,所以你的哮喘有可能会变得更加严重,并且在注射免疫疗法后你可能会发生哮喘。 您的医生可能会要求您在注射免疫疗法后的一段时间内留在办公室,以确保您的呼吸状况良好。

如果你已经有严重的哮喘,你很可能会经历一种称为过敏反应的严重过敏反应 。 如果您感觉喉咙闭合,荨麻疹,恶心或头晕,这些可能是过敏反应的症状。 大多数这些严重症状在接受注射后30分钟内发生。 此外,您可能会在注射部位发生局部反应,可以用冰和非处方止痛药进行治疗。

通过SLIT疗法,您将在家自我管理一段时间。 因此,严重的过敏反应是可能的,您的医生将在家中讨论治疗,并可能开出肾上腺素自动注射器,如果发生这种副作用。 局部轻微反应也可能发生,包括放置药物的嘴或嘴唇的瘙痒或燃烧。 消化道症状,如腹泻也会发生。 当地的反应通常会在几天或一个周末后停止,并随着时间的推移而减少。

我需要多长时间免疫治疗?

免疫疗法通常会持续三到五年。 虽然儿童和成人都受益,但这种治疗方法通常不适用于学龄前儿童。 其中一个原因是,这个年龄组的儿童可能难以发声。 此外,触发器(即花粉,动物皮屑或尘螨)与反应之间需要有明确的关系。

SLIT治疗的最佳持续时间尚未确定,但对由粉尘螨引起的SLIT治疗的患者进行的一项小型研究考察了接受3,4,5年治疗的患者。 症状减轻分别记录了七年,八年和九年。 目前的证据似乎表明治疗效果与注射所见相似。

>来源:

>美国过敏哮喘与免疫学学会。 要记住的提示:过敏射击。

>全国心脏,肺和血液研究所。 专家组报告3(EPR3):哮喘诊断和管理指南。

> Marogna M,Spadolini I,Massolo A,Canonica GW,Passalacqua G.根据其持续时间进行舌下免疫治疗的持久效果:15年前瞻性研究。 J过敏临床免疫学杂志。 2010; 126(5):969。