你会有后脑震荡综合症吗?

探索有争议的诊断

如果你想知道你是否患有脑震荡后综合症(PCS),那么你就是一个很好的公司。 许多人对后脑震荡综合征有疑问,包括创伤性脑损伤 (TBI)专家。 许多医生甚至难以就会后综合征的确切定义达成一致。 因此,关于这个问题的研究一直是泥泞的,有时是相互矛盾的。

一般来说,最普遍接受的定义是,后脑震荡综合征由遭受轻微脑外伤后患上以下疾病的人组成:

大多数专家认为,症状应该在头部受伤后不迟于4周开始。 总的来说,绝大多数脑震荡后综合征患者的症状完全消失。 大多数情况下,这种情况发生在原始伤害的几周内,约三分之二的人在事故发生后的三个月内没有症状。 据估计,只有一小部分患者在一年后仍然存在问题。 年龄较大和以前的头部损伤是恢复时间较长的危险因素。

PCS的诊断也很复杂,事实上PCS与其他疾病有许多症状,其中许多症状如抑郁症和创伤后应激障碍在PCS患者中很常见。 此外,PCS的许多症状由没有任何其他疾病的人分担,或者对身体的其他区域造成伤害。

这导致一些专家质疑脑震荡后综合征是否确实存在作为一个独特的实体。 另一方面,症状相似但没有伴随头部损伤的人很少会描述与轻度TBI患者相同程度的认知减缓,记忆问题或光敏感性。

没有人确切知道为什么头部受伤的人会出现这些症状。 历史上,医生们辩论PCS的病因主要是身体还是心理,但事实可能是PCS涉及身体和心理两方面的因素。 毕竟,大脑负责心理体验,而身体伤害可能会导致心理变化。 例如,许多脑震荡后综合征患者缺乏动机,这可能与脑损伤或伴随抑郁症有直接关系。 同样,一些临床医生已经注意到,震荡后综合征患者倾向于以类似于疑病症的方式专注于他们的症状。 这可能会导致患有PCS的人过度强调他们的症状,但他们的焦虑可能源自他们的大脑所承受的身体损伤?

许多人似乎认为,后震荡综合症的症状持续时间越长,心理因素越有可能发挥更大的作用。 一年以上症状发展可以通过酗酒史,低认知能力,人格障碍或临床抑郁或焦虑等精神问题来预测。 另一方面,如果最初的损伤与更严重的格拉斯哥昏迷评分或既往头部创伤史有关,则延长症状的风险也会增加。

脑震荡后综合征是临床诊断,意味着除了医生的检查外通常不需要额外的检查。

也就是说, 正电子发射断层扫描 (PET)扫描显示患有后脑震荡综合征症状的患者大脑使用葡萄糖减少,但抑郁症等问题可能会导致类似的扫描。 诱发电位也表现出PCS患者的异常。 患有PCS的人也被发现在某些认知测试中得分降低。 另一方面,即使在任何头部受伤之前,脑震荡后综合征患儿的行为调整也比那些在脑震荡后症状未持续的患者更差。

最终,震后综合征的诊断可能不如承认所涉及的症状 。 PCS没有其他治疗方法,而是解决个别症状。 头痛可以用止痛药治疗 ,止吐药可能对头晕有用。 药物和疗法的组合可以有益于抑郁症的症状。 任何身体残疾都可以由职业治疗师解决,以改善患者在工作中良好运作的能力。

重要的是要认识到,对于大多数人来说,脑震荡后症状会随着时间的推移而减轻,然后解决,只有少数人会遇到持续一年或更长时间的问题。 恢复的最佳方法可能是集中精力治疗与这种复杂情况相关的身体和心理各个症状。

资料来源:

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