男士:你可能不会谈论它,但在你的生活中的某个时刻,在你的睾丸或阴囊疼痛很常见。 这就是为什么许多男人看到泌尿科医生。
称为“orchialgia”(发音为or-kee-ALL-jee-ah ),长期睾丸疼痛会影响任何年龄的男性,从青少年到老年人。
在一些男性中,疼痛突然而严重。 在其他人中,疼痛在数月后逐渐恶化。
有些男性持续疼痛,需要每日服药。 其他人可以无痛苦地度过几天,但只有通过某些活动才能使其加重。
如果睾丸疼痛会破坏你的生活并持续三个月以上,你可能会患上睾丸炎。
是什么让它受伤?
Orchialgia可以发展由于:
诊断和治疗疼痛的根本原因是第一步。 必要时,您的医生会进行体检并推荐测试。
这些情况可以用抗生素,手术或其他疗法治疗。
如果疼痛来自牵拉的腹股沟肌肉或盆底痉挛,物理治疗可以帮助。
然而,大约一半的伴有坐骨神经痛的男性没有明显的原因有疼痛。
首先尝试这些治疗
对于原因不明的坐骨神经痛患者,睾丸疼痛可能是由于神经或肌肉受到刺激引起的。 这些简单的在家治疗可能会带来一些好处:
- 休息。 不要举重物或做剧烈运动。 避免加重肌肉酸痛。
- 热。 使用加热垫或坐在热水澡可以刺激血液流动和舒缓肌肉酸痛。
- 消炎药。 像布洛芬这样的药物可以减轻疼痛。
- 紧身内衣。 穿着它有助于抑制运动和可能导致的疼痛。
您可能需要三个月或更长时间才能注意到改进。
下一步:神经阻滞
如果在家治疗不起作用,下一步是找出你的疼痛是来自睾丸还是其他地方。 要做到这一点,泌尿科医师可以执行临时神经阻滞。
我们在精索中注入麻醉剂,这是将神经带到睾丸的结构。
如果麻醉剂不能减轻疼痛,我们可以推断疼痛的原因不在睾丸内。 最好看到疼痛管理专家进一步治疗。
但是,如果麻醉剂能够消除疼痛,我们可以推断疼痛的原因在睾丸中。 泌尿科医生可以继续提供帮助,并可能提出一种称为“脊髓去神经支配”的程序。
Cord Denervation是否适合你?
麻醉会在几个小时内消失,但去髓神经可以使疼痛缓解永久。
在这个门诊手术中,泌尿科医师会切断睾丸的神经。 大约75%的患有脊髓失神经支配的患者治愈了坐骨神经痛。
在以下情况下,去髓神经可能适合您:
- 三个或更多个月的疼痛已经影响你的生活
- 其他疼痛治疗没有奏效
- 神经阻滞使你的疼痛得到彻底解决
你必须对自己和你的医生诚实,说明神经阻滞有多大帮助。 手术不会比神经阻滞更有帮助,只是更长期。 在失去神经支配功能不佳的男性中,许多人承认神经阻滞并不能真正解决他们的疼痛。
Orchialgia没有被广泛讨论 - 即使是泌尿科医生。 还有很多我们不明白需要研究。 放心,这种情况很常见,可以治疗。
Shoskes博士是克利夫兰诊所Glickman泌尿和肾脏研究所的泌尿科医生,也是该研究所Novick临床和转化研究中心的主任。