什么是骨关节炎的预后?

所有的骨关节炎患者都会变得更糟吗?

新诊断的关节炎患者几乎一听到诊断就想知道他们的预后。 你很想知道会发生什么事情,以及在未来几年中会发生什么。

尤其是, 骨关节炎 (OA)背负着一定的负面影响: 这是一种老人的疾病,并且它变得更糟。 尽管如此准确?

事实上,OA可以发生在任何有关节损伤的人身上,进展缓慢,并且可能在20多岁时就诊断出来。

所有骨关节炎患者都会变得更糟吗?

大多数人认为骨关节炎是逐渐磨损的关节 - 你可以说它是缓慢进行性的。 然而,最新的研究表明,并非所有的骨关节炎患者都会恶化; 有些实际上趋于稳定。

快速进展的关节损伤在骨关节炎中并不常见。 尽管约40%的老年人有X射线证据显示他们的臀部和膝盖存在显着的骨关节炎,但少于5%的人将进行关节置换手术 。 仅凭这一事实,大多数患者的骨关节炎并不会继续恶化。

随着骨关节炎的发展会发生什么?

医学专家以这种方式描绘准确的骨关节炎预后:

骨关节炎具有活跃和较不活跃的阶段。 在活动阶段期间, 骨赘形成,关节囊变厚,软骨下骨(软骨下的骨层)改变,并且存在软骨损失。

即使有不同阶段的OA的X射线证据 ,患者仍然可以没有骨关节炎症状

合并症有助于残疾

骨关节炎的预后不一定是不好的。 请记住,老年人通常有合并症(一起发生的情况)。 对于骨关节炎患者, 合并症可能比骨关节炎本身对残疾恶化负有更多的责任

你如何提高你的OA预后

骨关节炎不能逆转,但治疗是可用的 。 也有可能一些简单的生活方式改变可以减缓其进展并改善你的个人预后。

根据美国风湿病学会的资料,10年内体重减轻10磅可以减少发展OA的机会高达50%。 他们还建议,如果你超重并且已经被诊断为OA,每日锻炼以保持和建立力量和其他减肥策略可以帮助减轻关节的压力。

此外,建议您限制受影响关节的工作量。 简单的事情,例如提高坐在椅子上的高度,减少关节重复运动的次数,可以产生重大影响。 像拐杖走路的辅助装置也可以提高你感觉到的疼痛程度。

压倒性的建议是锻炼,控制你的体重,并使关节休息。

除了用于治疗疼痛和减少与OA有关的肿胀的药物治疗之外,一些人还研究了膳食补充剂。 然而,正如国家补充和整合健康中心所指出的那样,没有确凿的证据表明这些工作。 一些初步的证据显示有希望,但大多数这些替代疗法仍然需要更多的研究来研究其安全性和有效性。

>来源:

> Bastik > AN,Runhaar J,Belo JN,Bierma-Zeinstra SMA。 预后因素进展的膝关节临床骨关节炎:系统回顾观察研究。 关节炎研究与治疗。 2015; 17:152。

> Dieppe P. Osteoarthritis:Course,Prognosis,and Outcome。 In:Primer on the Rheumatic Diseases,ed。 Klippel JH,Stone JH,Crofford LJ,White PH。 第13版。 纽约,NY:Springer-Verlag; 2008:227。

> Udel J. Osteoarthritis。 美国风湿病学院。 2017年。

>国家补充和综合健康中心。 关于骨关节炎膳食补充剂应该知道的6件事。 2015年。