什么是轴向脊柱关节炎?

轴性脊柱关节炎是一种涉及脊柱和/或骶髂关节的慢性炎性关节炎。 头部,肋骨和脊椎一起被称为“轴骨骼”。 轴性脊柱关节炎是脊柱关节炎或脊柱关节病的一种形式,其是脊椎和骶髂关节的炎症是关键区别特征的类风湿病的家族。

这些情况是相关的,因为它们有许多相同的症状,包括(如上所述)脊柱,骨盆和其他关节以及肠,眼睛,韧带和肌腱中的炎症。 虽然“家庭”中的疾病具有炎症的主要特征,但每种疾病(下文讨论的一种例外)都有其独特的区别。

你的医生可能会根据许多事情将你诊断为“家庭成员”之一,而不仅仅是身体特定区域的炎症,比如你的眼睛,高跟鞋,肠子或背部。 诊断包括体检,关于症状的谈话,和/或成像和实验室检查。

如果你有中轴性脊柱关节病,你可能也可能不会有骶髂关节炎。 如果您的X光片上存在骶骨炎,您的医生可能会诊断您患有强直性脊柱炎或AS。

射线照相和非射线照相

沿着这些路线,研究人员提出了两种类型的轴性脊柱关节病 - 关节炎变化在x射线/ CT扫描中出现的类型以及不出现的类型。

x射线 / CT扫描的变化很明显时,这被称为放射照相轴性脊柱关节病(首字母缩写为AxSpA)。当没有明显变化时,称为非射线轴性脊柱关节病(缩写为nr-axSpA)。

如上所述,几乎所有被诊断为强直性脊柱炎的人都符合AxSpA的分类。

具有反应性,肠病,牛皮癣和其他疾病的人可能属于这两类疾病之一。

2015年RMD Open上发表的一项研究比较了强直性脊柱炎和非放射性轴性脊柱关节炎,发现这两种相关疾病之间存在许多相似之处。 但是研究人员还发现了三种主要差异 - 移动性和功能与局限性,炎症程度以及男性或女性是否更易患病。

一般来说,男性患强直性脊柱炎的危险性较高(也就是我们所说的X射线图像,即AxSpA)。但是在近年来的这项研究和其他研究中,研究人员发现更多的女性表现出非射线照相轴性脊柱关节炎(nr-AxSpA)品种。

这可能是因为MRI开始用于非放射性病例。 如上所述,X射线或CT扫描可以揭示关于轴性脊柱关节炎和通常使用MRI进行的非射线测量可以揭示的X射线照相术之间存在巨大差异。 虽然MRI可能不会产生关于轴性脊柱关节炎的所有信息,但它确实揭开了新的光芒 - 包括炎症的早期发展,这是射线照相无法提供的。

使用MRI检测炎症体征的一个重要原因是,与以前认为的相反,骶髂关节炎(可能与强直性脊柱炎的相关病症)可能会同样影响男性和女性。 也就是说,陪审团仍然不在。 大多数研究人员会告诉你更多的研究是必要的,然后才能确认这个关于强直性脊柱炎高危人群的新事实。

未分化的脊柱关节炎

如果你有没有骶髂关节炎的轴性脊柱炎,你可能会被诊断为轴向未分化脊柱关节炎。 一些患有这种疾病的人最终会出现骶髂关节炎,然后可能被诊断为AS。

其他人不这样做,但是他们的轴向未分化脊柱关节炎不仅仅是AS的轻度形式。 它本身就是一种疾病,痛苦也可能同样巨大。

顺便说一下,未分化的脊柱关节炎是一类慢性炎症性关节炎患者,如果他们没有明显的特征,那么他们就会被安置进去,如前所述。

遗传起源

轴性脊柱关节炎与被称为HLA-B27的基因的存在有关。 HLA-B27的基因测试是可用的。 与强直性脊柱炎一起,与HLA-B27的存在相关的两种其他类型的炎症性关节炎为银屑病关节炎和肠病性关节炎。

>来源:

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