了解头晕是药物的副作用

药物相关性头晕的独特意义

头晕是与药物有关的最常见的副作用之一。 这部分是由于前庭系统的复杂性(你的“头晕”系统)以及容易出错的原因。 另一个因素是,当人们说他们头晕的时候,人们说的“数量之多”,因为“头晕”一词可能来源于各种独特的原因。

当头晕意味着头晕

头昏眼花意味着人们头晕目眩,当他们站立得太快,并感觉他们可能会晕倒(这被称为晕厥前)。 这种感觉来自大脑暂时没有得到足够的氧气,这是通过血流传递的。

为了使血液流入大脑,需要一定程度的压力来克服重力的拉力。 如果没有这种压力,血液就会从大脑中消失,头晕甚至昏厥。

当然,如果你的血压过高,它会增加各种疾病如中风或心脏病的风险。 出于这个原因,医生开了许多不同类型的药物来治疗高血压( 高血压 )。 这些抗高血压药物以各种不同的方式工作。 例如,有些人会让你排尿,以减少体内流体( 利尿剂 )和一些扩张动脉壁,使血液有更多空间(血管扩张剂)。

有些人一天中的血压变化比其他人要高。 所以如果医生在血压高的时候看到这样的人,他们可能会开一个血压药。 当血压自然降低时,血压会进一步下降,或许不足以使血液流入大脑,导致头昏眼花。

这就是为什么医生会经常要求患者在开具血压药物之前在家中记录他们的血压,每天多次,几天。

其他可导致这种头晕的药物包括三环类抗抑郁药和帕金森病的一些药物。

当头晕意味着不平衡

有些人说,他们觉得自己很笨拙,他们很头晕。 有时候这种笨拙会让人难以正确地走路。 像一些抗癫痫剂的药物可能会影响小脑的运作 - 负责协调我们运动的大脑部分。 其他潜在的罪魁祸首包括苯二氮卓类或锂。 特别是锂具有所谓的狭窄治疗窗口,这意味着在实际上不治疗某人的问题的剂量与导致新的副作用的剂量之间仅有小的差异。 出于这个原因,锂的人应该经常测试血液水平,以确保药物的血液浓度在安全范围内。

当头晕意味着眩晕

眩晕是一种虚假的运动感,就像我们大多数人在走过旋转木马或令人目眩神迷的游乐园之后所经历的那样。

眩晕可能是由于内耳,内耳与脑干之间的神经或大脑本身的问题所致。 抗组胺药 ,苯二氮卓类药物或抗胆碱能药物等药物可以抑制前庭系统,并可能导致头晕或失衡。 被称为氨基糖苷类的抗生素如庆大霉素或妥布霉素可对内耳产生毒性作用,导致永久性眩晕。 其他对前庭系统有毒的药物包括奎宁,某些化疗药物, 水杨酸盐(如阿司匹林)和袢利尿剂(如速尿)。

当头晕意味着其他感觉

头晕这个词可能太模糊,人们会用它来表示几乎任何症状,包括刺痛,虚弱,困惑等等。 出于这个原因,很难列出所有可能导致所有这些症状的不同药物。 值得一提的是,低血糖会导致这些头晕相关的症状。 因此,如果有人患有头晕,那么降低血糖水平的药物,如某些糖尿病药物,也应该被视为潜在的罪魁祸首。

底线

在考虑头晕是否是由药物引起的时,考虑是否在处方新药或药物剂量增加后不久开始出现问题。 然而,有时候,药物需要时间来损害前庭系统,就像氨基糖苷类药物一样 - 因此在出现头晕症状之前可能需要一段时间。

另外,服用药物后总是头晕目眩,但持续性头晕也可能是由药物引起的。 例如,如果药物在血液中的浓度在剂量之间保持相当恒定,则副作用可能没有太大波动。

一般来说,最好注意药物的潜在副作用,并与您的医疗保健提供者讨论如何正确管理这些药物。

资料来源:

Cianfrone,G.,et al。 (2011年)。 诱发耳毒性,前庭症状和耳鸣的药理学药物:一个合理的和更新的指南。 European Review for Medical and Pharmacological Sciences ,15(6):601Y636。

Lempert,T。(2012)。 反复发作的眩晕自发性攻击。 Continuum ,18(5)1086-1101。

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