Narcolepsy会不会离开?

考虑长期预后和治疗

发作性睡病可能是一种难以管理的疾病,会使日间过度嗜睡和突然衰弱(称为猝倒症)虚弱。 所以,长期预测是很自然的。

尽管我们逐渐对这种疾病和治疗方法有了更好的了解,但问题依然存在:嗜睡症是否会消失?

了解目前发作性睡病发生的理论以及是否可以扭转潜在原因。

自身免疫元素

嗜睡症被认为是由于自身免疫过程。 免疫系统负责抵制感染,但有时这种强大的武库会对抗身体本身。

当发生这种情况时,可能导致特定综合征,包括肝炎,类风湿性关节炎,甚至发作性睡病。 越来越多的证据表明,感染可能会引发身体对某些因遗传易感而易感的个体对自身产生反应。

在嗜睡症中,身体的免疫系统开始瞄准并摧毁大脑下丘脑内的一小群神经元。 这些神经元或神经细胞含有称为hypocretin或orexin的神经递质。

随着疾病的发展,下丘脑中6万至7万个神经细胞的整个集合被永久破坏。 结果,脑脊液(CSF)中检测到的潜伏在脑中的hypocretin水平下降到零。

这可以通过腰椎穿刺来测量。 当患者患有猝倒症(一种由情绪触发的弱点)时,hypocretin水平通常为零,并且这是1型嗜睡症的特征。

此外,这种破坏性自身免疫过程可能在感染后引起(通常是感冒或流感)。

最近,发现在2009 - 2010年流感季节产生的单价H1N1流感疫苗Pandemrix疫苗接种疫苗后发现发作性睡病的风险增加,并且仅在欧洲使用。 使用已经停止。

慢性病

不幸的是,这些脑细胞的破坏通常是完整的,导致的赤字是永久的。 目前所造成的损失目前无法逆转。 因此,嗜睡症是一种需要持续治疗的慢性病。

有多种治疗方法可能有效治疗与嗜睡症相关的症状。 这些可能包括兴奋剂药物,如ProvigilNuvigil ,以及防止猝倒的药物,如Xyrem

如果您患有嗜睡症,与能根据您的特定需求量身定制治疗方法的睡眠专家交谈很重要。 尽管残疾常常持续存在,但有些人可以通过使用药物来进行调整,以保留许多日常功能。

希望仍在未来几年。 新的治疗剂可能能够预防,减缓或逆转易感个体中这些含有hypocretin的细胞的破坏。 用干细胞移植再生这种脑细胞群也可能最终成为可能。

虽然这些干预措施仍然遥遥无期,但仍有可能有一天嗜睡症最终可能会在那些患有此病的人身上消失。

资料来源:

CDC关于在欧洲接受Pandemrix流感疫苗接种后嗜睡症的声明。

Kryger,MH 等人 “睡眠医学的原理和实践”。 Elsevier ,第5版。 2011。