摇晃，头部爆炸可能代表儿童自慰
如果您的小孩在睡眠前或甚至睡眠期间发生摇摆或有节奏地移动部分身体，这可能是一种称为睡眠相关节律性运动障碍（RMD）的状况。 这种情况甚至可能持续存在于成人身上。 什么是RMD？ 与之相关的条件是什么以及应排除哪些类似的疾病？ 了解有节奏的运动障碍，包括治疗选项以保证您的孩子的安全。
节奏运动障碍的发现
在睡眠前或睡眠期间，幼儿可能会观察到节律运动障碍（RMD）。 在此期间，受影响的小孩可能会以有节奏的方式晃动或移动身体的一部分。 这可能涉及手臂，手，头或躯干。 其他行为，如头部撞击或滚动可能会被观察到。
虽然这些运动可能相对温和，并构成一种舒缓睡眠的自我舒缓形式，但它们也可能更加极端。 更猛烈的动作可能会发生，甚至可能导致伤害。
这种情况有时被称为夜间 头痛或节奏啜饮 ，这是指从1905年起对病情的原始描述。
节奏运动障碍何时发生？
有节律运动障碍的儿童可能在3岁以前出现这种情况。 在大多数情况下，随着孩子变老，症状消失。
它很少会持续存在于成年人身上。
RMD通常在睡眠起始阶段早期发生，最常见的是在轻度或非REM睡眠期间 。 睡眠阶段2的运动通常会减少。 它也可能发生在快速眼动期间，然而，这可能使其难以区分快速眼动行为障碍 。
还有一些与RMD相关的其他条件。 这些包括：
运动的存在并不一定意味着孩子可能会发展任何其他疾病。
如何诊断节奏性运动障碍？
许多家长可能会认出他们孩子的动向。 与儿科医生讨论您的观察结果可能很重要，可以获得更彻底的睡眠史。 还有其他一些可能会模仿RMD的情况，这些情况可能需要不同的治疗。
身体部位的不受控制的运动可能是夜间癫痫发作的一部分。 通常称为肌张力障碍的肌肉挛缩也可能类似于节律运动障碍。 儿童有某些睡眠障碍可能涉及运动，包括异象和迷惑觉醒 。 此外，其他行为问题可能表现为与RMD相似的症状。
有些药物在睡眠期间也可能引起过度运动，应考虑这些因素。 如果您的小孩服用药物来治疗过敏，呕吐和某些精神疾病（包括抗抑郁药和精神抑制药），这些可能会成为可能的原因。
在这些情况下，与儿科医生讨论后停止用药可能会缓解症状。
可能有必要进行一些测试来区分运动的原因。 常规脑电图（EEG）可以被执行。 睡眠可以用多导睡眠图正式研究，其中可能包括脑电图作为其一部分。
节奏运动障碍有哪些治疗选择？
有些步骤可以用来最大限度地减少您的孩子在这些动作中伤害自己的机会。
首先，维持正常的睡眠时间表并为孩子观察更好的睡眠指南非常重要。
这些步骤将确保高质量的睡眠并防止睡眠不足等恶化因素。
当运动更加剧烈或剧烈时，可能会造成自我伤害，因此可能需要采取一定的安全措施。 可能需要将床垫从卧室墙壁或其他物体移动到地板上。 一些严重头部撞击的儿童睡在头盔上。
在某些情况下，可以使用镇静药物来使运动最小化。 例如，常用于治疗焦虑的药物氯硝西泮已被使用。 其他放松技术也被报道是有效的。
在大多数情况下，尽管节律运动障碍可能令人不安，但它是相对无害的。 孩子们通常不会为此感到困扰。 由于大多数情况下，这可能不需要长期治疗。 即使它仍然存在，对受影响的人或其他人来说可能并不特别麻烦，特别是如果运动更温和。
如果您在孩子的睡眠中目睹无法控制的动作，您可以先与儿科医生核对，以讨论是否需要进一步评估。
来源
Durmer，JS 等人 。 “小儿睡眠医学”。 Continuum Lifelong Learning Neurol 2007; 13（3）：176。
Kohyama，J。 等人 “节奏性运动障碍：多导睡眠图研究和报告病例汇总”。 Brain Dev 2002; 24（1）：33-38。
Stepanova，I 等人 “睡眠中的韵律运动障碍持续到童年和成年期。” 睡眠 2005; 28（7）：851-857。